【单选题】
男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37度,血压98/68mmHg,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死,该患者目前最主要的护理措施是:___
A. 吸氧、改善心肌缺血
B. 绝对卧床并监护
C. 稳定患者情绪
D. 防止便秘
E. 补充血容量
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答案
B
解析
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【单选题】
患者男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,此时最有诊断价值的辅助检查: ___
A. 心电图
B. 心肌酶谱
C. 胸部X线
D. 超声心动图
E. CT
【单选题】
某急性心肌梗死患者发病10小时后,要求厕所大便,责任护士应该:___
A. 先给予缓泻剂,再允许前往
B. 用开塞露后,再允许前往
C. 嘱家人陪同前往
D. 如无便秘史,应允许前往
E. 制止患者,指导其床上使用便盆
【单选题】
某急性心肌梗死病人,入院第2周, 护士帮助她坐床上四肢被动活动,主要是为了:___
A. 增加心输出量
B. 防止肢体废用性萎缩
C. 增强抵抗力
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 防止便秘
【单选题】
患者女,44岁,患心肌梗死住院治疗,首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内特别要注意的是:___
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 体重
【单选题】
患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是: ___
A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
【单选题】
患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是:___
A. 自理缺陷
B. 恐惧
C. 有便秘的危险
D. 疼痛
E. 知识缺乏
【单选题】
患者,因急性心肌梗死入院,医嘱要求查肌酸磷酸激酶( CPK),适宜的取血时间是:___
A. 饭前
B. 即刻
C. 饭后半小时
D. 服药后2h
E. 明日晨起空腹时
【单选题】
患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于:___
A. 疏通心肌微循环
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 促进心肌能量代谢
E. 减轻心脏前负荷
【单选题】
患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予:___
A. 利多卡因静脉给药
B. 普罗帕酮静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
【单选题】
患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于:___
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常
【单选题】
患者,男性,70岁,胸骨后压榨性疼痛4h,并向左肩放射,伴多汗、恐惧。对初步诊断最有价值的检查是: ___
A. 胸部X线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 放射性核素检查
【单选题】
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是: ___
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
【单选题】
病人,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/m/n,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是___
A. 可在室内活动,以促排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D. 帮助病人养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
【单选题】
男性,54岁。发热两周余,体温37.2-38.5℃.未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为患者做血培养:___
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
【单选题】
患者,女性,40岁,发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有利于确诊的检查是:___
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白
【单选题】
视网膜的卵圆形出血斑称为:___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查,抽取血糖标本时间的选择,正确的是:___
A. 第一日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B. 第一日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血
C. 第一日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
D. 入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E. 停用抗生素2-7天后采血,无须体温升高时采血
【单选题】
主要见于急性感染性心内膜炎的是:___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者,女性,35岁,入院诊断为感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最有可能出现的并发症是:___
A. 肺栓塞
B. 肾栓塞
C. 脑栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
【单选题】
感染性心内膜炎最常见症状: ___
A. 发热
B. 背痛
C. 乏力
D. 食欲缺乏
E. 面色苍白
【单选题】
感染性心内膜炎最常累及:___
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 冠状窦口
【单选题】
感染性心内膜炎最常见并发症:___
A. 心肌脓肿
B. 心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 化脓性心包炎
E. 心肌炎
【单选题】
确诊感染性心内膜炎的可靠方法是:___
A. 全身感染表现
B. 栓塞征象
C. 血培养
D. 超声心动图检查
E. 心脏杂音改变
【单选题】
亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为:___
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧链球菌
【单选题】
患者女性,45岁。有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史,此次因受凉后呼吸困难不能平卧入院。针对该患者的健康教育不恰当的是:___
A. 避免受凉
B. 半卧位休息
C. 适当活动下肢,防止血栓形成
D. 加强锻炼
E. 遵医嘱坚持药物治疗
【单选题】
男,28岁,幼时经常发生扁桃体炎,20岁时经常发生呼吸困难,劳动时加重,甚至咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,经医生诊断为:慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。本病出现双下肢浮肿的原因是:___
A. 左心衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 右心衰竭
E. 细菌感染
【单选题】
患者女性,46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”人院。心脏听诊:心率86次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的喷射样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是:___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
【单选题】
患者,男性,49岁。因风湿性心脏瓣膜病入院,给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在健康指导中应强调,预防链球菌感染的措施主要是:___
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时做细菌培养
【单选题】
程女士,48岁,患风湿性心瓣膜病10余年,2日前出现右下肢剧痛,局部皮肤苍白、发凉,足背动脉搏动消失。应首先考虑:___
A. 风湿活动致关节肌肉疼痛
B. 下肢动脉栓塞
C. 下肢静脉血栓形成
D. 脑栓塞
E. 脑血栓形成
【单选题】
靳先生,65岁,风湿性心脏病心房颤动2年,清晨起床如厕时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉左侧上肢麻木。入院时神志清楚,左侧偏瘫,头部CT可见低密度影。该病人当前的主要护理措施是:___
A. 心理护理,减轻焦虑
B. 观察生命体征变化
C. 记24小时液体出入量
D. 头部冷敷
E. 遵医嘱使用利尿剂
【单选题】
张先生,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短。主要的护理诊断/问题是:___
A. 有感染的危险
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:急性肺水肿
【单选题】
刘女士,66岁,风湿性心脏病病史30年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止。病人可能出现了:___
A. 脑血栓
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常
【单选题】
李女士,39岁,因“反复发生扁桃体炎、关节疼痛,心慌、胸闷10余年”入院。与此病发病有密切关系的细菌是: ___
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 链球菌
D. 革兰氏阴性杆菌
E. 大肠埃希菌
【单选题】
患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是:___
A. 充血性心力衰竭
B. 贫血
C. 心源性休克
D. 室性心律失常
E. 下肢静脉血栓
【单选题】
王女士,53岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、尿少就诊,既往有“风湿性心脏病”病史。初步考虑病人出现了相关并发症,其最常见的诱发因素是: ___
A. 摄入高钠盐
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 精神紧张
【单选题】
患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:___
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞
【单选题】
患者女性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是:___
A. 腹胀
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 肝区疼痛
E. 下肢水肿
【单选题】
患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于:___
A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 肺动脉高压期
E. 右心受累期
【单选题】
詹先生,24岁,因劳力性呼吸困难、胸痛、心悸而诊断为肥厚型心肌病。护士应警惕病人可能出现的最严重的并发症是:___
A. 晕厥
B. 室上性心律失常
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 猝死
【单选题】
詹先生,24岁,因劳力性呼吸困难、胸痛、心悸而诊断为肥厚型心肌病。护士遵医嘱用药时,应注意该疾病尽量避免使用的药物是:___
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄
E. 转换酶抑制剂
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【单选题】
建筑起事机械使用单位和安装单位应当在签订的建筑起重机械安装、拆卸合同中明确双方的安全生产责任。实行施工总承包的,施工总承包单位应当与安装单位签订建筑起重机械安装、拆卸工程___。
A. 安全协议书
B. 安装、拆卸合同
C. 安全保证书
D. 事故后果责任书
【单选题】
依法发包给两个及两个以上施工单位的工程,不同施工单位在同一施工现场使用多台塔式起重机作业时,___应当协调组织制定防止塔式起重机相互碰撞的安全措施。
A. 总承包单位
B. 建设单位
C. 监理单位
D. 管理部门
【多选题】
关于施工单位职工安全生产培训下列说法正确的是:___
A. 施工单位自主决定培训
B. 培训制度无硬性规定
C. 施工单位应当加强对职工的教育培训
D. 施工单位应当建立、健全教育培训制度
E. 未经教育培训或者考核不合格的人员,不得上岗作业
【多选题】
安全生产费用应当按照《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》(财企[2006]478号)规定,确定范围内。以下属于安全生产措施费用适用范围的是:___。
A. 完善、改造和维护安全防护、检测、探测设备、设施支出
B. 配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出
C. 安全生产检查与评价支出;安全技能培训及进行应急救援演练支出
D. 重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控支出
E. 安全生产管理人员工资
【多选题】
安全管理的基本原理包括以下哪几个基本要素___。
A. 政策
B. 组织
C. 评审
D. 调查
E. 业绩测量
【多选题】
安全生产的目的包括___。
A. 防止和减少生产安全事故
B. 保障人民群众生命和财产安全
C. 促进经济发展
D. 减少项目成本
E. 加快项目进度
【多选题】
安全组织管理措施包括___
A. 企业或者项目内部的控制方法
B. 保证个人、安全员和班组顺利合作的方式
C. 企业或者项目内部交流的方式
D. 员工能力的培养
E. 制定安全管理计划
【多选题】
成功的安全管理有三个方面的重要功能___。
A. 建立并完善企业的安全管理政策和组织结构,包括制订主要的安全目标以及评价管理成效
B. 计划、量洲、总结和评审安全工作,以满足法律要求并且最大限度地降低各种风险
C. 制定安全技术标准
D. 保证计划的有效实施并且报告安全业绩
E. 促进企业内员工的交流
【多选题】
员工参与的安全管理工作包括___。
A. 使用危险报告书
B. 收集职工建议
C. 使用安全反馈程序
D. 计划、量测、总结和评审安全工作
E. 建立并完善企业的安全管理政策和组织结构
【多选题】
施工单位成当建立健全___制定安全生产规章制度和操作规程,保证本单位安全生产条件所需资金的投人,对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查,并做好安全检查记录。
A. 安全生产教育培训制度
B. 生产组织机构
C. 安全生产责任制度
D. 质量检查制度
E. 质量技术交底
【多选题】
施工单位应当根据不同___的变化,在施上现场采取相应的安全施工措施。
A. 施工资金
B. 周围环境
C. 季节
D. 气候
E. 作业人员调整
【多选题】
施工单位对因建设工程施工可能造成损害的___等,应当采取专项防护措施。
A. 毗邻建筑物
B. 生态环境
C. 构筑物
D. 施工照明
E. 地下管线
【多选题】
根据《建设工程安全生产管理条例》规定,施工单位应当叫作业人员提供安全防护用具和安全防护服装,并书面告知___。
A. 操作规程
B. 违章操作的危害
C. 使用方法
D. 使用要领
E. 赔付数量
【多选题】
施工单位对列入建设工程概算的安全作业环境及安全施工措施所需费用,应当用于 ___,不得挪作他用。
A. 施工安全防护用具及设施的采购和更新
B. 安全施工措施的落实
C. 安全生产条件的改善
D. 特殊作业人员津贴
E. 办公费用
【多选题】
下列___情况应由有关部门按有关规定追究有关领导和直接责任者的责任,并给予必要的行政、经济处罚。
A. 对事故隐瞒不报、谎报
B. 对事故故意迟延不报
C. 故意破坏事故现场
D. 无正当理由拒绝接受调查
E. 拒绝提供有关情况和资料
【多选题】
《建设工程安全生产管理条例》规定,施工单位应当在安全生产方面做好如下几项工作___
A. 建立健全安全生产责任制度和安全生产教育培训制度
B. 制定安全生产规章制度和操作规程
C. 保证本单位安全生产条件所需资金的投入
D. 对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查,并做好安全检查记录
E. 提高管理者素质
【多选题】
事故报告包括的内容有:___。
A. 时间
B. 事故单位
C. 地点
D. 伤亡人数
E. 赔偿数额
【多选题】
安全生产管理制度主要包括:___。
A. 安全生产责任制度
B. 安全生产资金保障制度
C. 安全生产教育培训制度
D. 安全督查和处罚制度
E. 安全生产事故与报告与处理制度。
【多选题】
企业安全生产管理机构的主要职责是:___.
A. 落实国家有关安全生产法律、法规和标准
B. 编制并适时更新安全生产管理的制度
C. 组织开展全员安全教育培训
D. 开展安全检查活动
E. 确定企业安全生产资金投入,分析项目安全生产投入是否合理
【多选题】
施工单位从事建设工程的新建、扩建、改建和拆除等活动,应当具备建设行政主管部门规定的___条件,依法取得相应等级的资质证书,并在其资质等级许可的范围内承揽工程。
A. 施工单位人数
B. 注册资本
C. 专业技术人吊
D. 技术装备
E. 安全生产
【多选题】
建设工程提供机械设备和配件的单位,应当按照安全施工的要求配备齐全有效的 ___等安全设施和装置。
A. 零配件
B. 保险
C. 限位
D. 节油装置
E. 制造工艺
【多选题】
施工单位应当在施工组织设计中编制有关安全的___。
A. 安全技术措施
B. 施工现场临时用电方案
C. 售楼方案
D. 施工经济技术措施
E. 作业材料选购方案
【多选题】
施工单位应当将施工现场的___分开设置,并保持安全距离。
A. 办公区
B. 生活区
C. 作业区
D. 道路区
E. 消防区
【多选题】
职工的___等,应当符合有关卫生标准。
A. 膳食
B. 配件库
C. 饮水
D. 休息场所
E. 危险品库
【多选题】
施工单位应当在施工现场建立消防安全责任制度,确定消防安全责任人,制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度、操作规程,___,并在施工现场入口处设置明显标志。
A. 设置消防通道
B. 配备消防水源
C. 配备消防设施
D. 配备灭火器材
E. 请消防队员驻防
【多选题】
施工现场的___必须由专人管理,定期进行检查、维修和保养,建立相应的资料档案并按照国家有关规定及时报废。
A. 全部建筑材料
B. 安全防护用具
C. 机械设备
D. 施工机具及配件
E. 半成品
【多选题】
施工单位在使用施工___等自升式架设设施前,应当组织有关单位进行验收,也可以委托具有相应资质的检验检测机构进行验收。
A. 悬挑脚手架
B. 起重机械
C. 整体提升脚手架
D. 混凝土输送泵
E. 模板
【多选题】
使用承租的机械设备和施工机具及配件,由施工___共同进行验收。
A. 主管部门
B. 总承包单位
C. 分包单位
D. 出租单位
E. 安装单位
【多选题】
作业人员进入___前,应当接受安全生产教育培训。未经教育培圳或者教育培训考核不合格的人员,不得上岗作业。
A. 岗位
B. 更换的新岗位
C. 施工现场
D. 新的施工现场
E. 作业区域
【多选题】
施工单位的项目负责人应当由取得相应执业资格的人员担任,对建设工程项目的安全施工负责,落实安全生产责任制度. 安全生产规章制度和操作规程,确保安全生产费用的有效使用,并根据工程的特点组织制定安全施工措施,消除安全事故隐患,___报告生产安全伤亡事故。
A. 暂缓
B. 及时
C. 如实
D. 分析
E. 查清后
【多选题】
专职安全生产管理人员负责对安全生产进行现场监督检查。对于___的,应当立即制止。
A. 影响工程造价
B. 违章指挥
C. 违章操作
D. 不戴安全帽
E. 不参加安全培训的工人上岗工作
【多选题】
安装、拆卸施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施,应当___。
A. 编制拆装方案
B. 停止其他工种人员作业
C. 企业负责人参加并监督
D. 制定安全施工措施
E. 由专业技术人员现场监督
【多选题】
3l. 施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施安装完毕后,___。
A. 安装单位应当自检
B. 出具自检合格证明
C. 向施工单位进行安全使用说明
D. 办理验收手续并签字
E. 由专业技术人员现场监督
【多选题】
根据《建设工程安全生产管理条例》规定,建设工程施工前,施工单位负责项目管理的技术人员应当对有关安全施工的技术要求向施工___作出详细说明,并由双方签字确认。
A. 施工队伍负责人
B. 施工队伍安全员
C. 作业班组
D. 现场安全员
E. 作业人员
【多选题】
施工单位应当遵守有关环境保护法律、法规的规定,在施工现场采取措施,防止或者减少___ 、振动和施工照明对人和环境的危害和污染。
A. 粉尘
B. 废气废水
C. 建筑材料
D. 同体废物
E. 噪声
【多选题】
施工单位应当对___达到一定规模的危险性较大的分部分项工程编制专项施工方案、并附具安全验算结果,经施工单位技术负责人、总监理工程师签字后实施,由专职安全生产管理人员进行现场监督。
A. 基坑支护与降水工程
B. 钢筋绑扎工程
C. 模板工程
D. 起重吊装工程
E. 混凝土浇筑工程
【多选题】
班前活动的安全交底主要内容是___。
A. 当天的作业环境
B. 气候情况
C. 工酬
D. 各个环节的操作安全要求
E. 与特殊工种的配合
【多选题】
项目负责人应根据___的要求,采取可靠的技术措施,消除安全隐患,保证施工安全。
A. 工程特点
B. 施工方法
C. 施工程序
D. 安全法规和标准
E. 情况不明
【多选题】
项目负责人应根据施工中___,进行相应的安全控制。
A. 人的不安全行为
B. 物的不安全状态
C. 安全费用
D. 管理缺陷
E. 作业环境的不安全因索
【多选题】
建筑施工企业应当为施工现场___的人员,在施工活动过程中发生的人身意外伤亡事故提供保障,办理建筑意外伤害保险、支付保险费。
A. 建设单位
B. 监理
C. 全部
D. 施工作业
E. 管理