【简答题】
请列出10种主要口腔粘膜病临床病损类型,并举例说明。
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答案
(1)斑与斑片:皮肤粘膜上较局限的颜色异常的损害,大小不定,不高出粘膜表面,不变厚,也无硬结改变。
若直径<2cm的损害则称为斑;若>2cm则称斑片。
e.g.维C缺乏症或血小板减少性紫癜--红斑;艾迪生病--黑斑。
(2)丘疹与丘斑:粘膜上一种小的实体性突起,针头大小,基底圆或椭圆形,表面可为尖、圆或扁平。
若直径<1cm称丘疹,丘疹密集融合形成直径>1cm称为丘斑。
e.g扁平苔藓,排列成带状、斑状或环状。
(3)疱与大疱:粘膜内贮存液体的突起,呈圆形,直径小于1cm,称为疱。
若疱的部位在上皮内,称上皮内疱;若疱的部位在上皮下,称上皮下疱。直径>1cm的疱称为大疱。
e.g.天疱疮——上皮内疱:良性粘膜类天疱疮一一上皮下疱
(4)溃疡:是粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而形成凹陷。浅层溃疡只破坏上皮层,愈后无瘢痕;深层溃疡累及粘膜下层,愈合后遗留瘢痕。基底呈黄色并化脓,或发红或呈灰白色;外形~般为圆形,但也可出现狭长带状溃疡。
e.g复发性阿弗他溃疡典型的红、黄、凹、痛等特征。
(5)糜烂:粘膜的一种表浅缺损,为上皮的都分缺损,不损及基底细胞层,其大小形态不定,边界不清,表面光滑,呈红色,可伴有痛感,常见于上皮内疱破溃后。e.g.单疱,天疱疮等破溃后。
(6)结节:是一种突起于口腔粘膜的实体病损。为一向表面上皮突出的团块,大小不等,一般直径5cm,形态不定。e.g.纤维瘤或痣
(7)萎缩:为组织细胞的体积减小,但数量不减少。微红,表面覆盖的上皮变薄;结缔组织血管分布可见,病变部位略凹下
e.g.舌乳头的萎缩,可使舌面光滑而发红。
(8)皲裂:粘膜表面的线状裂口,由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成。皲裂线仅限于上皮内,痊愈后不留瘢痕:若深达粘膜下层,能引发出血、灼痛,愈合后遗留瘢痕
e.g.核黄素缺乏引起的皲裂。
(9)假膜:为灰白色或黄白色膜,由炎性渗出的纤维素坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起,可擦掉或撕脱。
e.g溃疡表面常有假膜。
(10)痂:可出现在唇红部,多为黄白色痂皮,为纤维素性及炎性渗出物与上皮表层粘连、凝固而成。
e.g.慢性糜烂性唇炎可形成痂皮
解析
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