【多选题】
以下叩击震颤排痰的叙述正确的是___
A. 叩击要避开乳房和心脏
B. 勿在脊柱、骨突部位进行
C. 五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部(胸部)
D. 每个部位叩击5-10min
E. 背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至背部
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答案
ABCE
解析
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相关试题
【多选题】
患者痰液粘稠时,吸痰前应进行___
A. 雾化吸入
B. 气管内滴药
C. 吸氧
D. 翻身
E. 扣背
【多选题】
洗胃法引起窒息的原因有___
A. 一次灌入过多液体
B. 出入量不均衡
C. 洗胃液误入气管
D. 毒物的刺激损伤造成喉头水肿
E. 气道分泌物导致呼吸道阻塞
【多选题】
导尿术引起血尿原因有___
A. 操作导致尿道粘膜损伤
B. 第一次放尿量超过1000ml,膀胱突然减压引起粘膜急剧充血而发生血尿
C. 病人存在凝血机制障碍
D. 尿路感染
E. 尿管误入阴道
【多选题】
留置导尿时预防并发症尿潴留的措施有___
A. 留置导尿期间应注意训练膀胱反射功能
B. 可间歇性夹管方式
C. 积极预防泌尿系统感染;防止导尿管滑脱
D. 每日评估,尽早拔除尿管
E. 如发生尿潴留,采取诱导排尿等措施无效时,不能重新置管
【多选题】
输血中发生循环负荷过重的预防与处理有___
A. 控制输液速度
B. 取平卧位
C. 吸氧
D. 利尿
E. 四肢轮扎
【多选题】
大量输血发生枸椽酸钠中毒的临床表现有___
A. 出血
B. 血压下降
C. 心率缓慢
D. 手足抽搐
E. 发热
【多选题】
输血过程发生溶血反应的原因有___
A. 输入异型血
B. 输入变质血
C. 血液过度震荡或加热
D. 血中加入药物
E. 血液受细菌污染
【多选题】
如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应___
A. 输血过程中病人出现寒战、高热
B. 病人出现腰部疼痛、面色发红
C. 病人尿液成酱油色或葡萄酒色
D. 全身麻醉下,手术野过度渗血或出血不止
E. 病人发生原因不明的血压下降
【多选题】
不属于雾化吸入的目的___
A. 消炎
B. 镇咳祛痰
C. 解除支气管痉挛,改善通气功能
D. 预防患者呼吸道感染
E. 治疗患者呼吸道感染
【多选题】
属于皮内注射的常用方法是___
A. 药物过敏试验
B. 预防接种
C. 药物治疗
D. 局部麻醉的前驱步骤
E. 胰岛素治疗
【多选题】
皮下注射的注射部位有___
A. 上臂三角肌下缘
B. 肩胛下方
C. 上臂外侧
D. 大腿前侧外侧
E. 下腹部组织
【多选题】
长期鼻饲患者应注意___
A. 每天进行口腔护理
B. 药物磨碎溶解后灌入
C. 鼻饲管应每天更换
D. 拔管宜在早晨
E. 拔管宜在晚上
【多选题】
鼻饲法适用于___
A. 昏迷病人
B. 口腔疾患
C. 破伤风病人
D. 早产儿
E. 拒绝进食的病人
【多选题】
鼻饲插管前需要评估患者哪些内容___
A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
B. 营养状态
C. 是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
D. 不能进食的原因,有无口腔疾患、吞咽困难
E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张
【多选题】
插胃管应选择___
A. 通气好的鼻腔
B. 无粘膜损伤的鼻腔
C. 无炎症的鼻腔
D. 便于操作的鼻腔
E. 同侧面额部无损伤的鼻腔
【多选题】
鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___
A. 呛咳
B. 恶心
C. 呕吐
D. 吞咽困难
E. 呼吸困难
【多选题】
胃肠减压的原理是___
A. 负压原理
B. 虹吸原理
C. 正压原理
D. 重力原理
E. 以上均是
【多选题】
插胃管验证胃管是否在胃内,常用方法是___
A. 从胃管抽出胃液
B. 注入生理盐水,观察是否通畅
C. 置听诊器于胃部,快速经胃管注入10ml空气,听到气过水声
D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出
E. 以上均是
【多选题】
胃肠减压的作用包括___
A. 胃肠道穿孔者,可减少胃内容物漏入腹腔
B. 有利于术前胃肠道准备
C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力
D. 防止胃肠道术后吻合口瘘
E. 可减轻手术后吻合口的张力
【多选题】
行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___
A. 插管动作熟练轻柔
B. 勿强行插管,必要时用专业导管
C. 鼓励患者深呼吸
D. 无胃液抽出时,不可强行回抽
E. 有鲜血时应暂停吸引
【多选题】
休克患者留置导尿的目的___
A. 排空膀胱防止尿潴留
B. 观察尿量测量尿比重,了解肾功能
C. 观察体内有毒物质的排出情况
D. 观察病情以指导治疗
E. 便于随时检查尿生化的变化
【多选题】
为女患者导尿时,不符合无菌操作原则的是___
A. 开导尿包后,先戴手套,再铺孔巾
B. 会阴清洁及消毒均是自上而下,由内向外
C. 导尿管误入阴道应拔出重插
D. 用物污染后用消毒液略作处理再用
E. 留取前段尿10ml做细菌培养
【多选题】
术后尿潴留患者的护理要点是___
A. 耐心解释以缓解焦虑情绪
B. 酌情改变体位帮助患者排尿0
C. 局部热敷,按摩下腹部
D. 用温水冲洗会阴
E. 让患者看电视以分散注意力
【多选题】
留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的措施是___
A. 保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B. 引流管不能提高,防止尿液逆流
C. 集尿袋每日更换一次
D. 鼓励患者多饮水
E. 导尿管脱落应立即插入
【多选题】
留置尿管期间,应指导患者___
A. 放松,协调配合
B. 保证充足的饮水量,防止感染和结石的发生
C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
D. 保持尿袋高度低于耻骨联合
E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼
【多选题】
大量不保留灌肠时应注意___
A. 保护病人隐私
B. 掌握溶液温度、浓度和量
C. 灌肠过程中注意观察患者反应
D. 降温观察时,应在便后30分钟测量体温并记录
E. 伤寒患者灌肠时,页面距离肛门40-60cm
【多选题】
大量不保留灌肠的目的是___
A. 解除便秘
B. 为手术、检查、分娩做准备
C. 清除肠道内有毒物质,减轻中毒
D. 为高热患者降温
E. 治疗肠梗阻
【多选题】
大量不保留灌肠的灌肠液有___
A. 生理盐水
B. 0.1%-0.2%肥皂液
C. 温开水
D. 灭菌注射用水
E. 高锰酸钾
【多选题】
出现下列情况时应停止灌肠___
A. 便意
B. 出冷汗
C. 剧烈腹痛
D. 面色苍白
E. 腹胀
【多选题】
灌肠时应评估的内容有___
A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症
B. 患者心理状态
C. 患者意识状态合作程度
D. 患者肛周皮肤黏膜情况
E. 溶液及设备情况
【多选题】
患者缺氧时,可出现哪些临床表现___
A. 烦躁不安,鼻翼煽动
B. 四肢末梢紫绀
C. 昏迷
D. 休克
E. 三凹征
【多选题】
给患者用氧时应注意记录___
A. 打开氧气装置的时间
B. 医嘱开出的时间
C. 给患者开始吸氧的时间
D. 停止用氧的时间
E. 氧疗效果
【多选题】
氧气吸入操作的并发症___
A. 无效吸氧
B. 气道粘膜干燥
C. 氧中毒
D. 晶体后纤维组织增生
E. 肺组织损伤
【多选题】
换药前应评估患者的哪些情况___
A. 观察敷料情况
B. 了解身体状况
C. 观察伤口局部情况
D. 了解患者家族史
E. 患者饮食情况
【多选题】
伤口换药的基本原则是___
A. 遵守无菌操作原则
B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口
C. 包扎伤口时,从身体近端到身体远端,以促进静脉回流
D. 用两把镊子操作,一把用于接触伤口,一把踊跃夹取无菌敷料
E. 保持引流通畅,去除坏死组织和异物
【多选题】
破伤风杆菌感染,换药时应注意___
A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验
B. 应安排在其他伤口换药之后
C. 换药时,垫用不透水的纱布,防止污染床单
D. 用过的器具单独处理,敷料焚烧
E. 密切观察病人的全身情况,警惕败血症
【多选题】
雾化吸入前应评估患者的___
A. 年龄
B. 病情
C. 意识状态
D. 配合能力
E. 过敏史
【多选题】
雾化吸入时应告知患者的内容有___
A. 吸入目的
B. 压力
C. 药物的作用
D. 操作过程中可能出现的不适
E. 配合方法
【多选题】
测量血糖时,以下说法正确的是___
A. 采血时不能补取血液,要一次取够
B. 手指不能接触试纸测试区
C. 保持血糖仪稳定,不能摇动
D. 血液不足时,可以补取血液
E. 采血时应把指尖粘在试纸区上
【多选题】
测量血糖时,应正确评估血糖试纸,其内容包括___
A. 检查试纸有效期
B. 检查试纸开启时间
C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中
D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中
E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致
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【单选题】
做爱迪计数在尿标本中加甲醛的目的是 ___
A. 防止尿液改变颜色
B. 避免尿液被污染变质
C. 防止尿中激素被氧化
D. 固定尿中有机成分
E. 保持尿液的化学成分不变
【单选题】
测定尿蛋白定量加入防腐剂甲苯的目的是 ___
A. 防止尿液改变颜色
B. 避免尿液被污染变质
C. 防止尿中激素被氧化
D. 固定尿中有机成分
E. 保持尿液的化学成分不变
【单选题】
患者腹部手术后出现尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是 ___
A. 使患者感觉舒适
B. 缓解尿道痉挛
C. 利用条件反射,促进排尿
D. 减轻紧张心理,分散注意力
E. 防止尿路感染
【单选题】
新鲜尿液有氨臭味,提示有 ___
A. 泌尿系统感染
B. 前列腺炎
C. 急性肾炎
D. 盆腔炎
E. 急性肾衰竭
【单选题】
尿液的酸碱性,不正确的描述是 ___
A. 般尿液的pH为5~7
B. 食大量蔬菜时呈碱性
C. 食大量肉类时呈酸性
D. 重呕吐时呈碱性
E. 液的平均pH为6.8
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒尿液呈 ___
A. 芳香味
B. 氨臭味
C. 大蒜味
D. 烂苹果味
E. 腥臭味
【单选题】
咳嗽.打喷嚏时不自主地有少量尿液排出属于___
A. 充溢性尿失禁
B. 假性尿失禁
C. 完全性尿失禁
D. 真性尿失禁
E. 压力性尿失禁
【单选题】
膀胱充盈达到一定压力就不自主地流出少量尿液,膀胱呈胀满状态属于___
A. 充溢性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 急迫性尿失禁
D. 真性尿失禁
E. 假性尿失禁
【单选题】
盆腔内器官手术前导尿的目的是 ___
A. 出尿液减轻患者痛苦
B. 保持会阴部清洁干燥
C. 测定膀胱压力和容量
D. 收集尿培养标本
E. 排空膀胱,避免术中组织误伤
【单选题】
进食大量胡萝卜,尿液呈现 ___
A. 浓茶色
B. 深黄色
C. 黄褐色
D. 酱油色
E. 砖红色
【单选题】
腹泻患者的护理措施下列哪一项正确 ___
A. 学会盆底肌收缩运动
B. 嘱患者适当下床活动
C. 观察记录粪便次数.性状
D. 禁食禁饮
E. 酌情给予软质
【单选题】
预防便秘的措施下列不正确的是 ___
A. 生活有规律,按时排便
B. 定时使用缓泻剂
C. 多食用粗粮.蔬菜
D. 进行增强腹肌的运动
E. 餐前提供柠檬汁等热饮料
【单选题】
排便失禁的护理措施不妥的是 ___
A. 指导患者做盆底肌练习
B. 观察排泄规律
C. 定时帮患者使用便盆排便
D. 预防压疮发生
E. 便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润
【单选题】
盆底肌收缩运动锻炼适用于 ___
A. 尿潴留
B. 排便失禁
C. 肠胀气
D. 腹泻
E. 肠麻痹
【单选题】
下列哪一项护理措施不能减轻尿路刺激征 ___
A. 鼓励患者多饮水
B. 控制蛋白质摄入
C. 严重者卧床休息
D. 保持外阴清洁
E. 酌情应用解痉剂
【单选题】
下列关于粪便性状异常的描述错误的是 ___
A. 肠套叠患者粪便可呈果酱样便
B. 下消化道出血时粪便呈暗红色
C. 上消化道出血时粪便呈酱油色
D. 完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色
E. 直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
【单选题】
患者,女,30岁,妊娠7个月,出现尿频.尿急.尿痛,提示该患者可能处于()___
A. 娠压迫
B. 温过高
C. 水过量
D. 尿系感染
E. 用过咸食物
【单选题】
肛管排气时,适宜的插管长度和时间是 ___
A. 0~10cm 30分钟左右
B. 0~14cm 20分钟左右
C. 0~14cm 60分钟左右
D. 5~18cm 20分钟左右
E. 5~18cm 60分钟左右
【单选题】
患者,男,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有___
A. 芳香味
B. 氨臭味
C. 粪臭味
D. 烂苹果味
E. 硫化氢味
【单选题】
患者,女,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,下列措施不妥的是 ___
A. 给予利尿剂
B. 行导尿术
C. 热水袋敷下腹部
D. 用温水冲洗会阴部
E. 提供隐蔽的排尿环境
【单选题】
清洁灌肠液面距肛门的距离不得超过 ___
A. 40cm
B. 35cm
C. 30cm
D. 25cm
E. 20cm
【单选题】
为体温40.1℃的患者做降温灌肠时,下列操作正确的是 ___
A. 溶液量为200~300ml
B. 液体温度为21~24℃
C. 灌肠时取右侧卧位
D. 保留30分钟后再排出
E. 排便后60分钟测量体温并记录
【单选题】
为男性患者插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°是使 ___
A. 尿道膜部扩张
B. 尿道耻骨前弯扩大
C. 尿道耻骨下弯扩大
D. 尿道耻骨前弯消失
E. 尿道耻骨下弯消失
【单选题】
有协助排便作用的肌束是 ___
A. 膈肌
B. 腹肌
C. 肛提肌
D. 肛门内括约肌
E. 肛门外括约肌
【单选题】
治疗肠道感染的保留灌肠应选择的溶液是 ___
A. 0.5%肥皂液
B. 0.9%氯化钠
C. 10%水合氯醛溶液
D. 1%新霉素溶液
E. 2%小檗碱溶液
【单选题】
灌肠过程中如患者腹胀有便意,护士可以采取的措施是 ___
A. 将肛管退出少许
B. 抬高灌肠筒位置
C. 嘱患者更换卧位
D. 降低灌肠筒位置
E. 立即停止灌肠
【单选题】
为避免昏迷患者大.小便失禁对皮肤刺激可采用 ___
A. 留置导尿
B. 按时授予便盆
C. 每2小时清洗臀部一次
D. 检查血尿素氮
E. 检查电解质
【单选题】
尿液比重正常波动范围是 ___
A. 1.005~1.010
B. 1.010~1.015
C. 1.015~1.025
D. 1.025~1.030
E. 1.030~1.035
【单选题】
为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠,应置的卧位是___
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 仰卧屈膝位
【单选题】
有关卵巢的叙述,正确的是___
A. 位于阔韧带前方
B. 分为两部分,内为皮质,外为髓质
C. 表面有腹膜覆盖
D. 是产生卵子,分泌激素的器官
E. 正常卵巢约重50g
【单选题】
氟尿嘧啶常用于治疗___
A. 绒毛膜癌脑转移
B. 绒毛膜癌肺转移
C. 葡萄胎
D. 部分性葡萄胎
E. 完全性葡萄胎
【单选题】
下列哪项与骨盆分界有关___
A. 坐骨结节
B. 坐骨棘
C. 骶岬
D. 耻骨降支
E. 骶尾关节
【单选题】
胎儿哪部分血管内血液的含氧量最低___
A. 静脉导管
B. 脐动脉
C. 下腔静脉
D. 肺静脉
E. 主动脉
【单选题】
产后出血是指___
A. 胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
B. 胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C. 胎盘娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D. 胎盘娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
E. 产后阴道出血量超过500ml
【单选题】
胎儿娩出后首先处理的是___
A. 保暖
B. 清理呼吸道
C. 结扎脐带
D. 记录出生时间
E. 新生儿评分
【单选题】
下面关于产褥期妇女的说法,错误的有___
A. 多食欲不佳
B. 产褥早期睡眠时易出汗
C. 易发生尿潴留
D. 产后产妇的血液处于低凝固状态
E. 产妇最初几日易感疲劳
【单选题】
关于产后抑郁的描述,错误的是___
A. 可由多种方面因素造成
B. 是一种精神病
C. 有家族倾向
D. 可表现出自我伤害行为
E. 与孕期不良生活事件有关
【单选题】
孕妇尿雌三醇(E3)测定,正常为___
A. 每24小时15mg
B. 每24小时12mg
C. 每24小时10mg
D. 每24小时20mg
E. 每24小时8mg
【单选题】
足月产1次,无早产,流产1次,现存子女2人,应缩写为___
A. 0-1-1-1
B. 0-1-1-2
C. 1-0-1-1
D. 1-0-1-2
E. 1-1-1-1
【单选题】
有关妇科腹部手术后患者的护理内容,应除外___
A. 术后疼痛会影响患者各器宫的正常功能,应有效地止痛
B. 协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀
C. 患者术后1天可进半流食
D. 进行胃肠减压的患者应该禁食
E. 指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量