【多选题】
鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___
A. 呛咳
B. 恶心
C. 呕吐
D. 吞咽困难
E. 呼吸困难
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答案
ABCE
解析
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相关试题
【多选题】
插胃管验证胃管是否在胃内，常用方法是___
A. 从胃管抽出胃液
B. 注入生理盐水，观察是否通畅
C. 置听诊器于胃部，快速经胃管注入10ml空气，听到气过水声
D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出
E. 以上均是
【多选题】
胃肠减压的作用包括___
A. 胃肠道穿孔者，可减少胃内容物漏入腹腔
B. 有利于术前胃肠道准备
C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力
D. 防止胃肠道术后吻合口瘘
E. 可减轻手术后吻合口的张力
【多选题】
行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___
A. 插管动作熟练轻柔
B. 勿强行插管，必要时用专业导管
C. 鼓励患者深呼吸
D. 无胃液抽出时，不可强行回抽
E. 有鲜血时应暂停吸引
【多选题】
休克患者留置导尿的目的___
A. 排空膀胱防止尿潴留
B. 观察尿量测量尿比重，了解肾功能
C. 观察体内有毒物质的排出情况
D. 观察病情以指导治疗
E. 便于随时检查尿生化的变化
【多选题】
为女患者导尿时，不符合无菌操作原则的是___
A. 开导尿包后，先戴手套，再铺孔巾
B. 会阴清洁及消毒均是自上而下，由内向外
C. 导尿管误入阴道应拔出重插
D. 用物污染后用消毒液略作处理再用
E. 留取前段尿10ml做细菌培养
【多选题】
术后尿潴留患者的护理要点是___
A. 耐心解释以缓解焦虑情绪
B. 酌情改变体位帮助患者排尿0
C. 局部热敷，按摩下腹部
D. 用温水冲洗会阴
E. 让患者看电视以分散注意力
【多选题】
留置尿管期间，为了预防尿路感染应采取的措施是___
A. 保持尿道口清洁，每日消毒1-2次
B. 引流管不能提高，防止尿液逆流
C. 集尿袋每日更换一次
D. 鼓励患者多饮水
E. 导尿管脱落应立即插入
【多选题】
留置尿管期间，应指导患者___
A. 放松，协调配合
B. 保证充足的饮水量，防止感染和结石的发生
C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
D. 保持尿袋高度低于耻骨联合
E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼
【多选题】
大量不保留灌肠时应注意___
A. 保护病人隐私
B. 掌握溶液温度、浓度和量
C. 灌肠过程中注意观察患者反应
D. 降温观察时，应在便后30分钟测量体温并记录
E. 伤寒患者灌肠时，页面距离肛门40-60cm
【多选题】
伤口换药的基本原则是___
A. 遵守无菌操作原则
B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口
C. 包扎伤口时，从身体近端到身体远端，以促进静脉回流
D. 用两把镊子操作，一把用于接触伤口，一把踊跃夹取无菌敷料
E. 保持引流通畅，去除坏死组织和异物
【多选题】
破伤风杆菌感染，换药时应注意___
A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验
B. 应安排在其他伤口换药之后
C. 换药时，垫用不透水的纱布，防止污染床单
D. 用过的器具单独处理，敷料焚烧
E. 密切观察病人的全身情况，警惕败血症
【多选题】
测量血糖时，以下说法正确的是___
A. 采血时不能补取血液，要一次取够
B. 手指不能接触试纸测试区
C. 保持血糖仪稳定，不能摇动
D. 血液不足时，可以补取血液
E. 采血时应把指尖粘在试纸区上
【多选题】
测量血糖时，应正确评估血糖试纸，其内容包括___
A. 检查试纸有效期
B. 检查试纸开启时间
C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中
D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中
E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致
【多选题】
关于静脉炎正确的是___
A. 沿静脉走向出现条索状红线
B. 局部红肿热痛
C. 由于长期输注高浓度、刺激性强的药物
D. 可由于输液过程中无菌技术不严格引起
E. 有时伴有畏寒、发热等全身症状
【多选题】
采集血样标本时，容易导致标本溶血的原因有___
A. 标本容器不干燥和不清洁
B. 穿刺处消毒未干即开始抽血
C. 从血肿处采血
D. 血液注入容器时速度过快
E. 止血带扎的时间太长
【多选题】
行PICC置管后，如出现下列异常，其正确处理方法是___
A. 导管阻塞时，严禁高压冲洗导管
B. 导管阻塞早期可用尿激酶溶解
C. 怀疑导管相关感染，可以从导管抽血做细菌培养
D. 如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况
E. 怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养
【多选题】
PICC穿刺后，护士应注意___
A. 输入全血、血浆、血蛋白等粘性较大的液体后，应以等渗液体冲管
B. 不能用于高压注射泵推注造影剂
C. 严禁执行无菌操作技术
D. 尽量避免在置管侧肢体测量血压
E. 严禁使用小于10ml注射器冲管
【多选题】
关于心电监护的注意事项，正确的是___
A. 所有警报开关均应打开
B. 设置报警参数合理，跟根据病人具体情况设定（基础值±10%-20%）
C. 非严密监测血压者，不应长期扎上袖带
D. 设置自动测量血压时不应将袖带松开
E. 密切观察心电波形变化，及时处理各种异常情况并做好记录
【多选题】
正常心电图的特征是___
A. 心率60-100次/分，节律整齐
B. P波在每次QRS波之前规律出现
C. P-R间期时间为0.12-0.20S
D. QRS波时间为0.06-0.10S
E. 无任何异位心电活动
推荐试题
【单选题】
患者，男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为___
A. 早期食管癌
B. 晚期食管癌
C. 食管息肉
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
【单选题】
患者，男性，34岁，车祸后下肢骨折，长腿石膏管型固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是___
A. 给予止血药物
B. 立即更换石膏
C. 打开石膏伤口换药
D. 在石膏上划出血迹边界并注明日期
E. 用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦洗干净
【单选题】
患者，女性，15岁。突感左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为___
A. 开胸探查
B. 协助咳嗽
C. 应用止疼药
D. 胸腔穿刺、排气减压
E. 清创、封闭伤口
【单选题】
指出断肢再植术后护理中错误的一项___
A. 专人护理，禁止探视
B. 室温应恒定在20～25℃为宜
C. 术后1周开始患肢功能锻炼
D. 患肢斜坡放置于比心脏略高5～8cm
E. 禁用血管收缩药物
【单选题】
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是___
A. 拔管前夹管观察1～2天
B. 妥善固定引流管
C. 观察引流量和性状
D. 保持引流管通畅
E. 引流袋不得高于引流出口
【单选题】
患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最首选的治疗应是___
A. 左肾切除
B. 左肾部分切除
C. 左肾造瘘
D. 右肾造瘘
E. 抗结核治疗
【单选题】
极低出生体重儿是指___
A. 出生1小时内体重不足1000g
B. 出生1小时内体重不足1250g
C. 出生1小时内体重不足1500g
D. 出生1小时内体重不足2000g
E. 出生1小时内体重不足2500g
