【单选题】
慢性肾衰竭患者出现尿毒症面容与下列哪项有关___
A. 脱水
B. 失血
C. 高血压
D. 尿素霜沉积
E. 水肿
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答案
D
解析
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【单选题】
下列不属于动静脉内瘘优点的是___
A. 可长期使用
B. 患者活动自由
C. 可立即使用
D. 无导管滑脱的危险
E. 易于穿刺
【单选题】
慢性肾衰竭患者贫血主要是哪种类型___
A. 大细胞低色素性
B. 小细胞低色素性
C. 正细胞正色素性
D. 正细胞低色素性
E. 正细胞高色素性
【单选题】
肾衰竭贫血的主要原因是___
A. 红细胞溶血
B. 血红蛋白合成减少
C. 红细胞生成素减少
D. 营养不良
E. 骨髓造血组织减少
【单选题】
肾功能失代偿期的饮食宜___
A. 高生物效价低蛋白饮食.高热量
B. 高生物效价高蛋白饮食.高热量
C. 高生物效价适量蛋白质.低热量
D. 高蛋白饮食,蛋白质种类不限.高热量
E. 低蛋白饮食,蛋白质种类不限.高热量
【单选题】
对少尿与无尿患者,最重要的护理措施是___
A. 卧床休息
B. 预防感染
C. 严格控制水.钾摄入
D. 限制蛋白质摄入
E. 保证饮食总热量
【单选题】
严重出血的患者适宜___
A. 常规肝素化透析
B. 无肝素化透析
C. 边缘肝素化透析
D. 局部肝素化透析
E. 低分子肝素化透析
【单选题】
补液治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为___
A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml
【单选题】
肾病综合征常见的血栓多发生在___
A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 肾毛细血管
D. 下腔静脉
E. 上腔静脉
【单选题】
服用激素类药物应注意___
A. 饭前服用,同时补充维生素D及钙剂
B. 避免与链霉素.氨基糖苷类药物同时使用
C. 用药后大量饮水,同时碱化尿液
D. 长期服用营养神经性药物
E. 按时.按量.不可随意加减药物
【单选题】
急性肾衰竭最早出现的系统症状是___
A. 泌尿系统症状
B. 消化系统症状
C. 心血管系统症状
D. 内分泌系统症状
E. 神经系统
【单选题】
使用CTX等药物时应注意___
A. 饭后服用,同时补充维生素D及钙剂
B. 避免与链霉素.氨基糖苷类药物同时使用
C. 用药后大量饮水,同时碱化尿液
D. 长期服用营养神经药物
E. 注射时要避光
【单选题】
下列哪一项是慢性肾衰竭出现在皮肤的症状___
A. 皮肤溃疡
B. 皮肤瘙痒
C. 皮肤粘膜弥漫性黑色素沉着
D. 皮肤.粘膜易感染
E. 皮肤粗糙,易皲裂
【单选题】
关于急性肾盂肾炎表现描述错误的是___
A. 发热
B. 头痛
C. 恶心呕吐
D. 尿路刺激征
E. 高血压
【单选题】
慢性肾衰竭患者,常见的早期的症状是___
A. 贫血
B. 食欲不振
C. 心血管症状
D. 神经症状
E. 皮肤症状
【单选题】
尿毒症患者出现下列哪一种病症最为危及患者生命___
A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 高钾血症
D. 高血压
E. 严重贫血
【单选题】
尿毒症患者出现厌食.恶心呕吐和腹泻的最主要原因是___
A. 严重贫血
B. 高磷低钙
C. 水钠潴留
D. 低蛋白血症
E. 氮质代谢产物经消化道排出
【单选题】
尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是___
A. 营养不良
B. 贫血
C. 尿钙排泄增多
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 长期厌食和腹泻
【单选题】
尿毒症患者最具有特征性的表现是___
A. 厌食与呕吐
B. 呼气有尿臭味
C. 水肿
D. 呼吸深而大
E. 贫血
【单选题】
尿路结石所致少尿属于何种肾损害___
A. 肾前性
B. 肾后性
C. 肾实质性
D. 肾炎性E.混合性
E. 混合性
【单选题】
临床表现为膀胱炎的患者有1/3为___
A. 亚临床肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 肾病综合征
【单选题】
下列哪项不是肾病综合征的典型临床表现___
A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 高度水肿
D. 血尿
E. 高脂血症
【单选题】
我国目前慢性肾衰竭的主要病因居首位的是___
A. 原发性肾小球肾炎
B. 高血压肾病
C. 糖尿病肾病
D. 多囊肾
E. 狼疮性肾炎
【单选题】
健存肾单位学说描述的是下列哪项无法代偿时便会出现肾衰竭的症状___
A. 受损肾单位
B. 健存肾单位
C. 代偿肾单位
D. 储存肾单位
E. 衰竭肾单位
【单选题】
低血容量性休克所致肾损害属于何种肾损害___
A. 肾前性
B. 肾后性
C. 肾实质性
D. 混合性
E. 肾小管性损害
【单选题】
某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是___
A. 立即停止纠正酸中毒
B. 加快纠正酸速度
C. 立即静脉补钙
D. 一过性手足抽搐,不需处理
E. 立即注射地西泮
【单选题】
肾脏的主要生理功能不包括下列哪一项___
A. 调节免疫功能
B. 排泄代谢产物
C. 调节体液及酸碱平衡
D. 内分泌功能
E. 维持机体内环境的稳态
【单选题】
下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确___
A. 肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量
B. 一律给予低盐.低蛋白饮食
C. 定时测体重
D. 密切观察患者的生命体征的变化,尤其是血压变化情况
E. 向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性
【单选题】
蛋白尿按其发生机制分为五种,不包括___
A. 肾小球性蛋白尿
B. 小管性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 混合性蛋白尿
E. 生理性蛋白尿
【单选题】
对于有明显全身感染症状,肋脊角疼痛.压痛和叩击痛,血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑___
A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 膀胱炎
D. 肋间神经炎
E. 尿道炎
【单选题】
下列哪项不是尿路刺激征的表现___
A. 尿频.尿急
B. 血尿.蛋白尿
C. 尿痛.排尿不尽感
D. 下腹坠痛
E. 肾区叩击痛伴尿痛
【单选题】
以下哪一项是肾小球疾病的始发机制___
A. 感染机制
B. 非炎性机制
C. 免疫机制
D. 炎性机制
E. 遗传机制
【单选题】
多数肾小球疾病是属于下列哪种炎症疾病___
A. 细胞介导性
B. 活性酶介导性
C. 免疫介导性
D. 内毒素介导性
E. 外毒素介导性
【单选题】
急性肾炎患者做尿常规检查,具有特征性的项目是___
A. 蛋白尿
B. 白细胞
C. 颗粒管型
D. 红细胞
E. 红细胞管型
【单选题】
肾脏哪一个部位分泌肾素___
A. 肾小球基膜
B. 肾髓质
C. 肾小管
D. 肾小球系膜
E. 肾小球旁器
【单选题】
下列哪一项改变为主是肾素依赖型高血压___
A. 水钠潴留
B. 血容量扩张
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活
D. 肾素分泌增加
E. 继发性醛固酮增多症
【单选题】
1L尿液含多少血液即呈肉眼血尿___
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
【单选题】
原发性肾小球疾病的临床分型不包括下列哪项___
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 隐匿型肾小球肾炎
D. 新月体肾小球肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
【单选题】
动静脉内瘘是以下哪一种血液透析通路___
A. 临时性
B. 永久性
C. 非创伤性
D. 快速性
E. 直接性
【单选题】
局灶性节段性肾小球肾炎和局灶性硬化性肾小球肾炎均属于___
A. 局灶性节段性肾小球病变
B. 坏死性肾小球肾炎
C. 增生性肾炎
D. 硬化性肾炎
E. 弥漫性肾小球肾炎
【单选题】
肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液,下列哪项不常见___
A. 胸腔积液
B. 腹腔积液
C. 心包积液
D. 脑积液
E. 左侧胸水
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【单选题】
外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: ___
A. 测定全身血容量
B. 胸部叩诊和听诊
C. 胸部X线检查
D. 周围血血红蛋白和红细胞测定
E. 胸腔穿刺
【单选题】
前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑___
A. 胸腔内大出血
B. 闭合性血胸
C. 开放性气胸
D. 心包填塞
E. 严重肺损伤
【单选题】
关于血心包的症状,下列哪项是错误的: ___
A. 颈静脉怒张
B. 心尖搏动弥散
C. 心音遥远
D. 奇脉
E. X线显示心脏各弓平直
【单选题】
腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为___
A. 空腔脏器破裂
B. 实质性脏器破裂
C. 后腹膜血肿
D. 穿入腹腔血管
E. 前腹壁血肿
【单选题】
腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是___
A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静剂
C. 主要为输血,补充血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 在积极治疗休克的同时手术探查止血
【单选题】
溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项是错误的___
A. 应有溃疡病病史
B. 75%可发现肝浊音界缩小或消失
C. X线检查80%可见膈下有游离气体
D. 有腹肌紧张的表现
E. 数小时后,白细胞计数增加
【单选题】
胃穿孔的X线检查所见为___
A. 双侧膈肌抬高
B. 膈下游离气体
C. 胃扩张
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平
【单选题】
胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的___
A. 上腹部阵发性绞痛
B. 腹肌呈板样紧张
C. 发病后短期内病人处于虚脱状态
D. 立位X线常有助于诊断
E. 立即出现腹膜炎症状
【单选题】
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是___
A. 先恶心,后低热,再右下腹痛
B. 先低热,几小时后右下腹痛,呕吐
C. 先呕吐,随即发热、腹痛
D. 先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
E. 没有明显的顺序
【单选题】
单纯性阑尾炎的腹痛性质是___
A. 隐痛或刀割痛
B. 隐痛或钝痛
C. 隐痛或剧痛
D. 胀痛或跳痛
E. 钝痛或钻痛
【单选题】
急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是___
A. ·持续性刀割痛
B. ·持续性隐痛
C. ·持续性剧痛
D. ·持续性跳痛
E. ·持续性胀痛
【单选题】
急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是___
A. 己出现发热
B. 已有白细胞显著升高
C. 脐周压痛及反跳痛
D. 脐区及右下腹均有压痛或反跳痛
E. 压痛已同定在右下腹
【单选题】
急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是___
A. 阵发性腹痛
B. 呕吐
C. 血便或稀便
D. 腹胀
E. 肠鸣音亢进
【单选题】
高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是___
A. 腹胀
B. 停止排便排气
C. 呕吐
D. 便血
E. 腹部包块
【单选题】
绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的___
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置
【单选题】
胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是___
A. 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B. 突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压
C. 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽
D. 畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压
E. 以上均不是
【单选题】
下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中,下列哪项是错误的___
A. 左胸腔积液或左下肺炎症
B. 肠鸣音消失或高度腹胀
C. 血钙〉2.5mmol/L
D. 早期血尿淀粉酶无改变
E. 黄疸
【单选题】
急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为___
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
C. 发病后24小时升高,48小时达高峰
D. 发病48小时升高,72小时达高峰
E. 以上都不对
【单选题】
肾损伤漏诊的主要原因是___
A. 无血尿症状
B. 血液流向肾外
C. 合并其他内脏损伤
D. 尿液外溢至肾周
E. 合并感染
【单选题】
下列哪种肾外伤最常出现血尿___
A. 肾皮质断裂
B. 肾挫裂伤合并输尿管断裂
C. 肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿
D. 肾裂伤
E. 肾盂广泛裂伤
【单选题】
男性,18岁,被人用尖刀刺入左腰部,伤口有少量血液和尿液流出,伤后排血尿伴有血块,血压 1I0/7OmmHg,应采取下列哪种治疗方案___
A. 绝对卧床休息,观察血尿和漏尿情况
B. 抗休克
C. 药物控制出血和感染
D. 紧急手术
E. 以上都不对
【单选题】
颅内压增高的三联征是___
A. 头痛、呕吐、眩晕
B. 头痛、呕吐、癫痫
C. 头痛、呕吐、视乳头水肿
D. 头痛、呕吐、复视
E. 头痛、呕吐、精神症状
【单选题】
急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主耍的区别是___
A. 意识障碍发生较早
B. 呼吸骤停发生较早
C. 剧烈头痛
D. 频繁呕吐
E. cushing氏反应
【单选题】
抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选___
A. 20%甘露醇250ml快速静滴
B. 尽快行去骨板减压术
C. 快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术
D. 快速静滴地塞米松2Omg
E. 气管切开,保持呼吸道通畅
【单选题】
诊断心跳骤停迅速可靠的指标是___
A. 大动脉搏动消失
B. 呼吸停止
C. 瞳孔散大
D. 血压测不到
E. 脉搏不清
【单选题】
胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于___
A. 5.3KPa(4OmmHg)
B. 6.7KPa(5OmmHg)
C. 8.OKPa(6OmmHg)
D. 9.3KPa(7OmmHg)
E. 10.6KPa(8OmmHg)
【单选题】
心跳停止时间是指___
A. 循环停止到重建人工循环的时间
B. 循环停止到心脏复跳的时间
C. 发现心跳停止到重建人工循环的时间
D. 发现心跳停止到心脏复跳的时间
E. 以上都不是
【单选题】
复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是___
A. 为迅速恢复脑的血液循环
B. 使心脏迅速恢复跳动
C. 使自主呼吸提早恢复
D. 为减轻酸申毒
E. 为保护肾功能
【单选题】
一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环___
A. 4~6分钟
B. 6~8分钟
C. 8~10分钟
D. l0~12分钟
E. 12~14分钟
【单选题】
心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的___
A. 迅速开始人工呼吸
B. 待心电图确诊后开始胸外按压
C. 立即开放静脉输液通道
D. 立即开始胸外按压
E. 准备好电击除颤
【单选题】
衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的___
A. 摸到颈动脉搏动
B. 口唇紫绀减轻
C. 收缩压在8OmmHg以上
D. 散大的瞳孔开始缩小
E. 偶尔出现自主呼吸动作
【单选题】
胸外电击除颤时,电极板安放的杭置应在___
A. 心尖区后胸壁
B. 左第二肋间前胸壁,心尖区
C. 左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁
D. 右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁
E. 以上都可以
【单选题】
心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是___
A. 复跳后立即开始
B. 复跳后12小时开始
C. 与低温疗法同时开始
D. 待血压平稳后开始
E. 尿量〈2Oml/h开始
【单选题】
心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是___
A. 心肌缺血性损害
B. 肺水肿
C. 脑缺氧性损害
D. 肝小叶中心坏死
E. 肾小管坏死
【单选题】
革兰阴性杆菌引起的休克,其血液动力学特征为___
A. 低排低阻型
B. 排高阻型
C. 排低阻型
D. 排高阻型
E. 高排低阻与低排低阻混合型
【单选题】
应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是___
A. 扩张冠状动脉,增强心脏收缩力
B. 扩张肾动脉,增加肾小球的滤过率
C. 扩张心、脑血管,保障心、脑的有效微循环
D. 解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环
E. 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环
【单选题】
判断休克的依据,下列哪项不正确___
A. 精神状态:反映脑组织的灌流情况
B. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克
C. 休克指数为1.5时,提示有休克
D. 皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志
E. 收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg是休克存在的表现
【单选题】
判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少就稳定___
A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 35ml以上
D. 40ml以上
E. 45ml以上
【单选题】
休克的临床表现下列哪项不正确___
A. 心率加快
B. 脉压加大
C. 血压下降
D. 尿量减少
E. 表浅静脉塌陷
【单选题】
左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为___
A. 300~400ml
B. 500~600ml
C. 800~1000ml
D. 1000~1500ml
E. >1600ml