【单选题】
前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑___
A. 胸腔内大出血
B. 闭合性血胸
C. 开放性气胸
D. 心包填塞
E. 严重肺损伤
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答案
D
解析
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【单选题】
腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是___
A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静剂
C. 主要为输血，补充血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 在积极治疗休克的同时手术探查止血
【单选题】
溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的___
A. 应有溃疡病病史
B. 75%可发现肝浊音界缩小或消失
C. X线检查80%可见膈下有游离气体
D. 有腹肌紧张的表现
E. 数小时后，白细胞计数增加
【单选题】
胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的___
A. 上腹部阵发性绞痛
B. 腹肌呈板样紧张
C. 发病后短期内病人处于虚脱状态
D. 立位X线常有助于诊断
E. 立即出现腹膜炎症状
【单选题】
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是___
A. 先恶心，后低热，再右下腹痛
B. 先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C. 先呕吐，随即发热、腹痛
D. 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛
E. 没有明显的顺序
【单选题】
急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是___
A. 己出现发热
B. 已有白细胞显著升高
C. 脐周压痛及反跳痛
D. 脐区及右下腹均有压痛或反跳痛
E. 压痛已同定在右下腹
【单选题】
绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的___
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置
【单选题】
胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是___
A. 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B. 突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压
C. 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽
D. 畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压
E. 以上均不是
【单选题】
下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的___
A. 左胸腔积液或左下肺炎症
B. 肠鸣音消失或高度腹胀
C. 血钙〉2.5mmol/L
D. 早期血尿淀粉酶无改变
E. 黄疸
【单选题】
急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为___
A. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
B. 发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰
C. 发病后24小时升高，48小时达高峰
D. 发病48小时升高，72小时达高峰
E. 以上都不对
【单选题】
男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压 1I0/7OmmHg，应采取下列哪种治疗方案___
A. 绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况
B. 抗休克
C. 药物控制出血和感染
D. 紧急手术
E. 以上都不对
【单选题】
抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选___
A. 20%甘露醇250ml快速静滴
B. 尽快行去骨板减压术
C. 快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术
D. 快速静滴地塞米松2Omg
E. 气管切开，保持呼吸道通畅
【单选题】
胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于___
A. 5.3KPa(4OmmHg)
B. 6.7KPa(5OmmHg)
C. 8.OKPa(6OmmHg)
D. 9.3KPa(7OmmHg)
E. 10.6KPa(8OmmHg)
【单选题】
心跳停止时间是指___
A. 循环停止到重建人工循环的时间
B. 循环停止到心脏复跳的时间
C. 发现心跳停止到重建人工循环的时间
D. 发现心跳停止到心脏复跳的时间
E. 以上都不是
【单选题】
心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的___
A. 迅速开始人工呼吸
B. 待心电图确诊后开始胸外按压
C. 立即开放静脉输液通道
D. 立即开始胸外按压
E. 准备好电击除颤
【单选题】
衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的___
A. 摸到颈动脉搏动
B. 口唇紫绀减轻
C. 收缩压在8OmmHg以上
D. 散大的瞳孔开始缩小
E. 偶尔出现自主呼吸动作
【单选题】
胸外电击除颤时，电极板安放的杭置应在___
A. 心尖区后胸壁
B. 左第二肋间前胸壁，心尖区
C. 左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁
D. 右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁
E. 以上都可以
【单选题】
应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是___
A. 扩张冠状动脉,增强心脏收缩力
B. 扩张肾动脉,增加肾小球的滤过率
C. 扩张心、脑血管，保障心、脑的有效微循环
D. 解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环
E. 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环
【单选题】
判断休克的依据,下列哪项不正确___
A. 精神状态:反映脑组织的灌流情况
B. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克
C. 休克指数为1.5时,提示有休克
D. 皮肤温度、色泽：是反映体表灌流情况的标志
E. 收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg是休克存在的表现
【单选题】
左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为___
A. 300~400ml
B. 500~600ml
C. 800~1000ml
D. 1000~1500ml
E. >1600ml
【单选题】
关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确___
A. 主要与创伤和外科手术有关
B. 病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍
C. 临床上分少尿（或无尿）期和多尿期
D. 少尿期常伴有高钾血症
E. 进入多尿期病情将不再恶化
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【单选题】
在半自动闭塞区间，超长列车头部越过出站信号机并压上出站方面轨道电路发车时，列车占用区间的行车凭证为___。J311/J321
A. 调度命令
B. 路票
C. 出站信号机显示的允许运行的信号及车站值班员的通知
【单选题】
自动闭塞区段，超长列车头部越过出站信号机时发出列车，列车进入闭塞分区的行车凭证为___。J315
A. 绿色许可证
B. 路票
C. 出站信号机显示的允许运行的信号及调度命令
【单选题】
半自动闭塞区段，遇发车进路信号机故障或超长列车头部越过发车进路信号机发车时，列车越过发车进路信号机的行车凭证为___。J320
A. 半自动闭塞发车进路通知书
B. 绿色许可证
C. 路票
【单选题】
半自动闭塞区段，遇超长列车头部越过出站信号机而未压上出站方面的轨道电路发车时，行车凭证为___，并发给司机调度命令。J320
A. 半自动闭塞发车进路通知书
B. 出站信号机显示的允许运行的信号
C. 路票
【单选题】
单线区间的车站，经以闭塞电话、列车调度电话或其他电话呼唤___ min无人应答时，由列车调度员发布调度命令，封锁相邻区间，按封锁区间办法向不应答站发出列车。J330
A. 每3分钟
B. 5分钟
C. 8分钟
【单选题】
列车在出发前按规定对列车自动制动机进行试验，在制动保压状态下列车制动主管的压力___内漏泄不得超过20 kPa，确认列尾装置作用良好。J335
A. 每分钟
B. 1分钟
C. 2分钟
【单选题】
列车在出发前按规定对列车自动制动机进行试验，在制动保压状态下列车制动主管的压力1min内漏泄不得超过___，确认列尾装置作用良好。J335
A. 10kPa
B. 20kPa
C. 100kPa
【单选题】
运行途中，遇___发生故障时，司机应控制列车运行至前方站停车处理或请求更换机车，在自动闭塞区间，列车运行速度不超过20km/h。J335
A. 机车信号
B. 列尾装置
C. 列车无线调度通信设备
【单选题】
遇天气恶劣，信号机显示距离不足___m时，司机或车站值班员须立即报告列车调度员，列车调度员应及时发布调度命令，改按天气恶劣难以辨认信号的办法行车。J338
A. 200
B. 400
C. 1000
【单选题】
双管供风旅客列车运行途中发生双管供风设备故障或用单管供风机车救援接续牵引，需改为单管供风时，双管改单管作业应在___进行。J342
A. 区间停车
B. 运行途中
C. 站内
【单选题】
旅客列车在区间发生故障需双管改单管供风时，由车辆乘务员通知司机向列车调度员（车站值班员）提出在前方站停车处理的请求，并通知司机以不超过___km/h速度运行至前方站。J342
A. 120
B. 140
C. 160
