【单选题】
原发性肝癌患者行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是___
A. 减轻患者局部刺激
B. 避免血氨升高
C. 减少灌肠液用量
D. 提高清洁效果
E. 预防术后碱中毒
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答案
B
解析
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【单选题】
门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为术后___
A. 8小时
B. 3天
C. 1周
D. 10天
E. 2周
【单选题】
女性,31岁,咳嗽、咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化。最可能的诊断是___
A. 肺癌
B. 转移癌
C. 肺脓肿
D. 肺结核球
E. 肺良性肿瘤
【单选题】
门脉高压最危急的并发症是___
A. 食管、胃底静脉曲张破裂
B. 肝性脑病
C. 脾功能亢进
D. 严重顽固性腹水
E. 肝功能障碍
【单选题】
男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是___
A. 术后至少2周
B. 拆线后至少1周
C. 术后体力恢复后
D. 术后至少1个月
E. 术后至少3个月
【单选题】
护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是___
A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 意识
【单选题】
急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克者,最大可能___
A. 输尿管结石,肾绞痛
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 阑尾穿孔,腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症
【单选题】
对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为___
A. 补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B. 术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C. 术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D. 协助做好术前检查,行ABO血型配型
E. 术日晨置导尿管,以便观察尿量
【单选题】
患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取___
A. 止血药物
B. 输血
C. 大量输入晶、胶体液
D. 夹闭腹腔引流管
E. 手术止血
【单选题】
直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于___
A. 肿瘤距肛门的距离
B. 肿瘤的病理类型
C. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
D. 肿瘤有无远处转移
E. 乙状结肠的长度
【单选题】
胰头癌有明显黄疽的患者术前必须补充的维生素是___
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素K
【单选题】
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断.首选的检查方法是___
A. 腹部X线摄片
B. 腹部CT检查
C. 纤维胃镜检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 腹部B超
【单选题】
疼痛第一阶段疗法的用药是___
A. 阿司匹林
B. 强痛定
C. 盐酸二氢埃托菲
D. 氯丙嗪
E. 安定
【单选题】
截瘫的并发症不包括___
A. 褥疮
B. 排尿障碍和泌尿系感染
C. 呼吸衰竭和肺部感染
D. 高热
E. 高血压
【单选题】
甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括___
A. 切口内出血形成血肿
B. 气管塌陷
C. 喉头水肿
D. 痰液阻塞
E. 止痛药用量不足
【单选题】
男性,11岁,急性有上腹疼4天住院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作。查体:体温37.8℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑为___
A. 胆囊炎、胆石症
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 胃痉挛
E. 胆道蛔虫病
【单选题】
急性再生障碍性贫血患者一般不会出现___
A. 进行性贫血
B. 肝、脾、淋巴结肿大
C. 出血
D. 全血细胞减少
E. 感染
【单选题】
下列各项中哪项不能明确表明上消化道大出血尚未停止___
A. 黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B. 网织红细胞计数持续增高
C. 黑便由糊状变为成形略带黄色
D. 呕吐物由咖啡色变为鲜红色
E. 血尿素氮恢复正常后又升高
【单选题】
急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是发生了___
A. 中枢神经系统白血病
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 脑膜炎
E. 蛛网膜下腔出血
【单选题】
典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为___
A. 1~3分钟
B. 3~5分钟
C. 5~10分钟
D. 10~15分钟
E. 15分钟以上
【单选题】
胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是___
A. 术后2小时即可进食温流质饮食
B. 术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C. 术后患者如无不适即可进食温流食
D. 术后如无特殊变化,第2餐可恢复正常饮食
E. 术后第1餐一般不给予普食
【单选题】
患者使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为___
A. 间歇脉
B. 缓脉
C. 三联律
D. 绌脉
E. 速脉
【单选题】
在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是___
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 肾小动脉硬化症
E. 糖尿病肾病
【单选题】
肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与哪个选项关系最大___
A. 脾功能亢进
B. 营养吸收障碍
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 低蛋白血症
【单选题】
支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是___
A. 上呼吸道感染
B. 阻塞性肺气肿
C. 肺结核
D. 肺不张
E. 自发性气胸
【单选题】
消化性溃疡最常见的并发症是___
A. 穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 出血
E. 营养不良
【单选题】
呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现___
A. 呼吸浅快
B. 发绀
C. 心率、血压变化
D. 皮肤干燥
E. 球结膜充血、水肿
【单选题】
腰穿后患者去枕平卧的主要目的是___
A. 有利于脑部血液循环
B. 防止脑缺血
C. 减轻脑膜刺激症
D. 预防颅内压降低
E. 防止昏迷
【单选题】
类风湿关节炎关节病变的特点是___
A. 主要侵犯大关节
B. 不留关节畸形
C. 游走性疼痛
D. 对称性改变
E. 关节红肿热痛明显
【单选题】
下列不符合癫痫发作的药物治疗原则是___
A. 药物剂量由小到大,逐步增加
B. 根据发作类型选择最佳药物
C. 定期监测血象及肝肾功能和药物浓度
D. 一般情况不主张联合用药
E. 撤换药物要果断、迅速
【单选题】
下列不属于风湿病共同特点的是___
A. 多为急性起病,病程较长
B. 同一疾病临床表现可有很大个体差异
C. 病程中发作与缓解交替出现
D. 多有复杂的免疫学变化
E. 对疗效有较大的个体差异
【单选题】
慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是___
A. 肺结核
B. 自发性气胸
C. 肺不张
D. 慢性肺源性心脏病
E. 肺炎
【单选题】
肺结核化学治疗原则是___
A. 早期、联合、适量、规律、全程
B. 仅早期使用抗结核药
C. 间断使用抗结核药
D. 仅用一种杀菌剂
E. 药物剂量应偏大
【单选题】
下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是___
A. 是中效支气管舒张剂
B. 常用给药途径为肌内注射
C. 静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
D. 速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
E. 浓度过高可引起心搏骤停
【单选题】
下列对于高血压诊断的说法正确的是___
A. 不同时间测量两次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B. 测量两次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C. 测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D. 不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E. 不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
【单选题】
肥厚型心肌病的特征为___
A. 心脏扩大为主,累及左右心室
B. 心力衰
C. 心肌非对称性肥厚,心室腔变小
D. 以左心受累为主,伴有不同程度的肥厚
E. 心室收缩功能减低
【单选题】
导致心包炎最常见的致病菌是___
A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 结核杆菌
D. 支原体
E. 真菌
【单选题】
系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是___
A. 暴露部位
B. 口腔
C. 胸部
D. 腹部
E. 下肢
【单选题】
与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括___
A. 遗传因素
B. 性激素
C. 药物作用
D. 潮湿刺激
E. 阳光照射
【单选题】
癫痫患者服药最不应___
A. 服药量太小
B. 只在夜间服药
C. 服药次数多
D. 突然停药
E. 两药同服
【单选题】
诊断早期肺心病的主要依据是___
A. 长期慢性胸、肺疾患病史
B. 胸廓呈桶状、语颤减弱
C. 肺动脉瓣区第二心音增强
D. 肺动脉高压及右心室增大征象
E. 三尖瓣区收缩期杂音
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【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绀,心率 128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析: PH7.32,PaCO28.3kPa(64mmHg),PaO26.5kPa(5OmmHg),氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时,下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快,心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时,最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长,反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时,通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
导致急性肺水肿的直接原因是___
A. 肺动脉压力升高
B. 左心房压力升高
C. 肺静脉压力升高
D. 左室舒张末压力升高
E. 以上都不是
【单选题】
男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外___
A. 突然烦躁,面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝,可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看,也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现,主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
【单选题】
男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
【单选题】
室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合___
A. 心率100次/分,心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化
D. 心尖区第一心音强弱不等
E. 大多数无器质性心脏病
【单选题】
下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病___
A. 房性早搏>l0次/分
B. 室性早搏>10次/分
C. 阵发性房颤
D. I度房室传导阻滞
E. 压以上都不是
【单选题】
室上性心动过速最多发生于___
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺机能亢进
【单选题】
室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合___
A. 症状突发突止
B. 心率162~200次/分,心律轻度不齐
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E. 大多有器质性心脏病
【单选题】
用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是___
A. 窦性心律不齐
B. 房颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
预激综合征最常伴发___
A. 窦性心动过速
B. I度房室传导阻滞
C. 房颤
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
【单选题】
预激综合征最主要的特征是___
A. P-R间期<0.12秒,P波不正常
B. QRS波群宽度>0.11秒
C. QRS波群开始部粗钝
D. 继发ST-T改变
E. 以上都不是
【单选题】
诊断室速最有力的心电图证据是___
A. 心率140~200次/分
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐