【单选题】
男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
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答案
B
解析
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【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外___
A. 突然烦躁，面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝，可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看，也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发钳，咳白色泡沫痰，查体:端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
【单选题】
室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合___
A. 心率100次/分，心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化
D. 心尖区第一心音强弱不等
E. 大多数无器质性心脏病
【单选题】
室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合___
A. 症状突发突止
B. 心率162～200次/分，心律轻度不齐
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E. 大多有器质性心脏病
【单选题】
预激综合征最主要的特征是___
A. P-R间期<0.12秒，P波不正常
B. QRS波群宽度>0.11秒
C. QRS波群开始部粗钝
D. 继发ST-T改变
E. 以上都不是
【单选题】
诊断室速最有力的心电图证据是___
A. 心率140～200次/分
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
【单选题】
二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，泊疗首选___
A. 利尿剂以减轻前负荷
B. 硝普钠扩张血管
C. 西地兰控制室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术以解除机械梗阻
【单选题】
男，48岁。胸骨后痛 2小时，来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为___
A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 心脏破裂
D. 室颤
E. 脑栓塞
【单选题】
男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体:心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.3lkPa(110/7OmmHg)，晕厥的原因可能为___
A. 窦性心动过缓，窦性停搏
B. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 (3:2下传)
C. Ⅱ度I型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 房颤
【单选题】
扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是___
A. 颈动脉窦按压
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉注射异搏定
D. 静脉注射利多卡因
E. 非同步直流电复律
【单选题】
1OO、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确___
A. 合并冠心病—苯福林静脉注射
B. 合并支气管哮喘—心得安静脉注射
C. 合并洋地黄中毒—首选电复律
D. 合并休克—普鲁卡因酰胺静脉注射
E. 合并心衰尚未用药者—西地兰静脉注射
【单选题】
女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期<0.12秒，QRS初始部位模糊、粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用___
A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 苯福林
D. 压迫眼球
E. 异搏定
【单选题】
急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确___
A. 室性早搏—利多卡因
B. 室颤—非同步直流电除颤
C. 室速—洋地黄
D. 窦性心动过缓—阿托品
E. Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器
【单选题】
二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生___
A. 右心房压力增高，引起急性肺水肿
B. 左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿
C. 右心室压力增高，急性肺水肿
D. 左心房压力增高，心排出量降低
E. 以上都不是
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【单选题】
低钾血症时补钾，下列错误的是___
A. 5%葡萄糖液500ml，加入钾盐不得超过1.5g
B. 尿量每小时＞40ml方可补钾
C. 静脉滴注的速度为20～40mmol/h
D. 每天补钾量在60～80mmol
E. 每天补钾量不能超过5g
【单选题】
正常成年人24小时水代谢，下列哪项是错误的___
A. 尿量约为1500ml
B. 出入液量基本相等
C. 尿量每24小时最少不能少于300ml
D. 无形失水850ml
E. 内生水约为300ml
【单选题】
等渗性缺水，下列不正确的是___
A. 多发生在消化液的大量丢失
B. 多发生在大面积烧伤后48小时内
C. 口渴.尿少.厌食.恶心.软弱无力
D. 迅速丧失细胞外液达到体重5%时，出现心率加快，血压下降
E. 血清钠.血清钾明显降低
【单选题】
患者女性，60岁。因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食。目前该患者生命体征平稳，尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断___
A. 体液不足
B. 组织灌注量改变
C. 有体液不足的危险
D. 焦虑
E. 心排血量减少
【单选题】
关于补钾下列哪项是错误的___
A. 浓度不超过0.3%
B. 总量不超过8g/d
C. 紧急情况下可少量静脉注射10%氯化钾
D. 速度不超过60滴/分
E. 尿量＞40ml/h
【单选题】
患者男性，腹痛.呕吐，肛门停止排气.排便，以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压，患者口渴.皮肤干燥.尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适___
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
【单选题】
关于缺水的叙述，下列不正确的是___
A. 等渗性缺水，细胞内液无明显改变
B. 低渗性缺水无明显口渴
C. 高渗性缺水常有尿少.比重高
D. 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少
E. 3种脱水都有血液浓缩现象
【单选题】
高钾血症引起心律失常时，采取的急救措施是___
A. 10%右旋糖酐500ml，静脉滴注
B. 0.9%氯化钠溶液20ml，静脉注射
C. 5%碳酸氢钠溶液60ml，静脉注射
D. 50%葡萄糖溶液60ml，静脉注射
E. 10%葡萄糖酸钙20ml，静脉注射
【单选题】
患者男性，体重50kg。因食道癌进水不足，现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
有关体液过多患者的护理，下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者，避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
患者女性，39岁，腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
