【简答题】
试述拔牙后出血的原因分析和处理措施
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答案
(1)原因:包括局部因素和全身因素。
①局部因素:
a、炎症,牙槽窝内残留炎性肉牙组织;
b、软组织撕裂,切口未缝合或缝合不当;
c、牙槽突骨折,大小血管破裂,血块脱落等;
d、过分漱口、吸吮拔牙创、过热饮食、过度活动等。
②全身因素:常见为高血压,其次为出血体质或血液病。
(出血体质:检查血象及出凝血时间正常,但多次拔牙均有异常出血)
(2)处理措施:
①原则:
a、全身因素引起的出血以预防为主,对复杂拔牙及怀疑有血液病的患者,术前应做血常规检查。术中减少创伤,处理好拔牙创,嘱患者术后应注意的事项
b、处理拔牙创出血,注意患者的全身情况,询问出血情况,估计出血量,注意脉搏、血压的变化;并应根据情况,输血输液。
c、了解全身情况以后,再进行局部检查,分析出血原因。
②具体处理措施:
a、首先应安慰患者,使其克服恐惧心理;然后根据出血原因和情况,给予相应处理;
b、残余肉牙组织、软组织撕裂等原因引起,可采用搔刮、缝合的方法解除;
c、轻微渗血可用纱布卷压迫止血,一般效果较好;如果压迫后出血仍不减慢绒停止,应打开切口进行检查;
d、出血较多可填塞明胶海绵,以后可自行吸收;
e、渗血较快或涌血者,需用碘仿纱条填塞,5~7日后去除;
f、切口出血或因粘膜撕裂出血,应缝合止血;
g、拔牙创边缘渗血,可敷止血粉,但不宜在拔牙窝内填放止血粉:因容易污染伤口,且影响拔牙创愈合:
h、血液病引起的出血应对症处理,可给予促止血药物(如凝血质、止血敏)或维生素K、C等,出血严重者应转专科处理。
解析
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【单选题】
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【单选题】
在旅游团参观 5A 级景区绍兴兰亭前,导游详细介绍了王羲之创作天下第一行书《兰亭集序》的故事,当游客追问真迹下落时,导游告诉游客等进入景区后再告知答案,这种导游讲解方法属于___。
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【单选题】
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【单选题】
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【单选题】
导游人员下列接机服务程序,不符合要求的是___。
A. 提前 10 分钟到达机场
B. 站在显著位置,手持接站牌等候对方领队或全陪前来认找
C. 核实对方旅行社名称、团号及准确到达人数
D. 集合登车,并采用默数的方法清点人数
【单选题】
下列哪种情况下,导游人员可以同意游客自由活动的要求___。
A. 团队离开本地前 2 小时游客要求自由活动
B. 游客要求在游泳区游泳
C. 游客要求在江河湖泊划小船
D. 游客想单独骑自行车去陌生地方
【单选题】
一名海外游客在离境前一天晚上找导游员,希望导游员帮她把一件贵重礼品转交给当地的朋友。面对此要求,导游员首先应___。
A. 向旅行社汇报,经领导同意后按规定办理
B. 为游客着想,立即答应游客的要求
C. 婉拒并帮助游客联系快递公司上门接件
D. 请游客把礼品带回,下次来再带来
【单选题】
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B. 旅游者要求退、换餐
C. 旅游者想换个档次更高的酒店
D. 旅游者要求品尝风味餐
【单选题】
不可抗力会造成旅游计划的被迫改变。导游员下列做法中,不正确的是___。
A. 实事求是地将情况向旅游者说清楚求得其谅解
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【单选题】
发生漏接事故后,导游员首先应做好的工作是___。
A. 到旅游者下榻的饭店向他们说明情况并道歉
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D. 与旅游者下榻的饭店联系客人是否已前往入住
【单选题】
如果游客遇到登机前身份证丢失的情况,可在航班起飞前___,到候机楼公安民警值班室申请办理临时身份证明。
A. 120 分钟
B. 90 分钟
C. 60 分钟
D. 30 分钟
【单选题】
1982 版到 2014 版的熊猫金银纪念币标注的重量单位都是“盎司”,2016版纪念币将计量单位改为“克”。1 盎司等于___。
A. 31.1035 克
B. 30.1035 克
C. 31.0235 克
D. 30.0235 克
【单选题】
下列事故中属于治安事故的是___。
A. 游客财物被盗
B. 发生交通事故
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