【简答题】
三、简答题
1、简述慢性牙周炎中宿主防御机制的双重性。
查看试卷，进入试卷练习
微信扫一扫，开始刷题
答案
（1）宿主的免疫炎症反应
1）中性粒细胞的作用：发挥作为第一线抗牙周炎病原菌的防御作用。
①中性粒细胞上有Fc受体，能结合抗体抵御和吞噬细菌。同时，释放多种酶（如胶原酶，能弓（起基质降解），对组织有破坏作用。
②细胞粘附分子（CAM）可协助中性粒细胞进入龈沟或牙周袋内，发挥其杀菌作用。
③由菌斑诱发的牙周组织的初期炎症，是引发免疫过程的开始；由中性粒细胞引发的组织损伤，可能是表浅的，而免疫反应所导致的组织损伤，可能更持久、严重和扩大
2）细胞因子的作用：
①白介素：IL-1具有促炎作用，分解、代谢、诱导PGE2的合成，活化破骨细胞及通过介导IL-6而诱导破骨细胞的形成，促进骨吸收；IL-6介导破骨细胞性骨吸收中具有重要作用，具有明显的促进骨吸收的功能。
②肿瘤坏死因子。可激活前破骨细胞成熟为破骨细胞，促进骨吸收；
③前列腺素E2：强力促进骨吸收的介质；
④基质金属蛋白酶：可直接破坏和降解胶原及粘蛋白，是牙周组织的最主要侵袭者
⑤干扰素y：可上调TNF-α和L-1β的水平，还能刺激破骨细胞的形成，促进骨吸收。
（2）宿主防御机制的双重作用
1）唾液：
①具有消化、润滑、缓冲、抗菌及修复等功能
②同时，牙面上形成唾液薄膜，为口腔细菌的粘附生长、繁殖提供良好的环境，也
参与菌斑矿化，牙石形成。
2）龈沟及龈沟液：
①龈沟液具有消除异物及抗菌等功能，其中的免疫球蛋白具有特异性抗致病菌的功能；
②龈沟液为口腔细菌的附着、生长、滋生、繁殖提供适宜的温度、湿度、酸碱度及营养等优
良环境，有利于细菌微生物的定植与生存。
3）结合上皮：
①起保护根方结缔组织的机械性上皮屏障作用，同时具有抵御病原微生物、参与免疫应答、信号转导、协助识别抗原等功能
②结合上皮的通透性比其他部位更高，是口腔菌斑及其毒性产物入侵牙周组织深部的一个薄弱环节，成为外界病原微生物侵入的微小通道。
4）龈谷：
①保护根方结缔组织免受外界病原微生物的直接侵袭；
②是两邻牙间的薄弱区，极不易清洁，是菌斑及牙石容易形成且不易清洁的区域。
5）宿主的防御细胞：
①杀灭细菌，呈递抗原，加工处理抗原，参与免疫应答反应；
②同时，介导致炎、促炎过程，引发组织的继发损伤，扩大和恶化了炎症过程。
牙周炎的破坏过程，是口腔菌斑与宿主之间通过复杂的分子机制相互作用的结果。宿主的防御过程可分为两类：一是非特异性的炎症反应；另一种为特异性的免疫应答反应。菌斑在牙周炎的病因中起主要的基础作用，作为始动因子诱发了初期炎症过程；宿主的易感性是牙周炎发展、加重的决定性因素，遗传因素及环境因素决定宿主的易感性。宿主的防御屏障以及防御细胞具有双重作用（抗炎与致炎），释放大量的细胞因子，作为炎症介质参与了牙周组织的继发性损伤，并在介导炎症过程的扩大与持续中起了至关重要的作用。
解析
暂无解析
相关试题
推荐试题
【单选题】
下列___不属于行政处分，即由国家机关、企事业单位对其工作人员违反行政法规或政纪的行为所实施的制裁，主要有警告、记过、记大过、降职、降薪、撤职、开除等。
A. 罚款
B. 记大过
C. 警告
D. 留用察看
【单选题】
施工中发生事故时，___应当采取紧急措施减少人员伤亡和事故损失，并按照国家有关规定及时向有关部门报告。
A. 建设单位
B. 监理单位
C. 相关责任人员
D. 建筑施工企业
【单选题】
建筑工程勘察、设计、施工的质量必须符合国家有关建筑工程安全标准的要求，具体管理办法由___规定。
A. 国务院建设行政主管部门
B. 国务院
C. 中国建筑业协会
D. 全国人民代表大会
【单选题】
建筑施工企业转让、出借资质证书或者以其他方式允许他人以本企业的名义承揽工程的，对因该项承揽工程不符合规定的质量标准造成的损失，___。
A. 由建筑施工企业独自负责
B. 承包单位与接受转包或者分包的单位各自独立承担相应责任
C. 由建筑施工企业与使用本企业名义的单位或者个人各自独立承担赔偿责任
D. 由建筑施工企业与使用本企业名义的单位或者个人承担连带赔偿责任
【单选题】
《建筑法》关于施工许可、建筑施工企业资质审查和建筑工程发包、承包、禁止转包，以及建筑工程监理、建筑工程安全和质量管理的规定，适用于其他专业建筑工程的建筑活动，具体办法由___规定。
A. 国务院
B. 国务院建设行政主管部门
C. 中国建筑业协会
D. 全国人民代表大会
【单选题】
《建筑法》规定，大型建筑工程或者结构复杂的建筑工程，可以由两个以上的承包单位联合共同承包。共同承包的各方对承包合同的履行___。
A. 独立承担各自的责任
B. 承担连带责任
C. 不承担责任
D. 承担适当的责任
【单选题】
实施建筑工程监理前，建设单位应当将委托的工程监理单位、监理的内容及监理权限，___被监理的建筑施工企业。
A. 口头通知
B. 书面通知
C. 以任何形式通知
D. 不必通知
【单选题】
工程监理单位不按照委托监理合同的约定履行监理义务，对应当监督检查的项目不检查或者不按照规定检查，给建设单位造成损失的，应当承担___。
A. 全部的赔偿责任
B. 大部分的赔偿责任
C. 相应的赔偿责任
D. 相应的补偿责任
【单选题】
工程监理单位与承包单位串通，为承包单位谋取非法利益，给建设单位造成损失的，应当___。
A. 独自承担赔偿责任
B. 与承包单位承担连带赔偿责任
C. 不必承担赔偿责任
D. 由承包单位承担赔偿责任
【单选题】
___应当向建筑施工企业提供与施工现场相关的地下管线资料，建筑施工企业应当采取措施加以保护。
A. 设计单位
B. 监理单位
C. 建设单位
D. 各级地方人民政府建设行政主管部门
【单选题】
___应当建立健全劳动安全生产教育培训制度，加强对职工安全生产的教育培训；未经安全生产教育培训的人员，不得上岗作业。
A. 建筑施工企业
B. 监理单位
C. 设计单位
D. 建设单位
【单选题】
建筑设计单位和建筑施工企业对建设单位违反法律、行政法规和建筑工程质量、安全标准，提出的降低工程质量的要求，___。
A. 可以予以拒绝
B. 应当予以拒绝
C. 不得予以拒绝
D. 视情况决定拒绝与否
【单选题】
建筑工程监理应当依照法律、行政法规及有关的技术标准、设计文件和建筑工程承包合同，对承包单位在施工质量、建设工期和建设资金使用等方面，代表___实施监督。
A. 施工单位
B. 建设单位
C. 主管部门
D. 上级机关
