【单选题】
患者，女性，31岁，心悸.气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措___
A. 调换止血剂品种
B. 加大洋地黄用量
C. 静脉推注利尿剂
D. 做二尖瓣置换术
E. 做经皮二尖瓣球囊扩张术
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答案
E
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【单选题】
刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床.洗脸.就餐.走动后即气喘.出汗.自诉心慌.胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时___
A. 宜卧床休息，限制走动
B. 应绝对卧床，取半卧位
C. 需增加睡眠，户外活动
D. 可打太极拳，忌剧烈运动
E. 活动可不限，需劳逸结合
【单选题】
患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀.心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是___
A. 立即停用药物
B. 口服氯化钾
C. 静脉补钾
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射苯妥英钠并补钾
【单选题】
遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据___
A. 咳嗽.气喘
B. 发绀.烦躁
C. 咳粉红色泡沫状痰
D. 端坐呼吸.闻哮鸣音
E. 夜间不能平卧
【单选题】
某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促.心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心力衰竭
【单选题】
对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择___
A. 阿托品
B. 氨茶碱
C. 呋噻米(速尿)
D. 肾上腺素
E. 毒毛花苷K(毒K)
【单选题】
急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早.恢复最快的是___
A. r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B. 天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C. 肌酸磷酸激酶(CPK)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 肌红蛋白
【单选题】
某心脏患者休息时无呼吸困难.心慌及水肿等，但是日常生活如洗衣.扫地均可感到疲乏.心慌，休息后很快缓解，表示患者心功能情况为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 该患者应严格卧床休息
【单选题】
典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外___
A. 剧烈活动后易发生
B. 疼痛部位常见中段胸骨后
C. 多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D. 每次持续都不超过15分钟
E. 疼痛可放射至右肩右臂
【单选题】
监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急___
A. 体温上升至39℃
B. 呕吐伴出冷汗
C. 收缩压＜10C.7kPa
D. 室性期前收缩落在前面T波上
E. 室性期前收缩6～7次/分
【单选题】
下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征___
A. 年龄在65岁以下
B. 发病在6小时以内
C. 胸痛持续30分钟以上
D. 出现病理性Q波
E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
【单选题】
患者，女性，60岁，诊断为冠心病.心力衰竭，服用地高辛.双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的___
A. 吸氧
B. 补钾
C. 利多卡因
D. 静脉补钾
E. 使用双氢克尿塞改用速尿
【单选题】
患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝.面色苍白.皮肤湿冷.脉搏细弱，应考虑___
A. 心源性休克
B. 急性肺水肿
C. 并发脑血栓
D. 心室颤动征象
E. 心肌梗死后综合征
【单选题】
某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗___
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 心律平
D. 硝苯地平
E. 异山梨酯
【单选题】
临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病___
A. X线及临床化验
B. 超声心动图
C. 选择性冠状动脉造影及心向量图
D. 心电图及心电图负荷试验
E. 心功能检查与放射性核素检查
【单选题】
患者，女性，20岁，发热.心悸.乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉感冒。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。您认为最可能是患有___
A. 上呼吸道感染
B. 风湿热
C. 柯萨奇病毒性心肌炎
D. 流感病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
【单选题】
某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理___
A. 哌替啶.西地兰.氨茶碱.硝普钠
B. 吗啡.速尿.地塞米松.西地兰
C. 哌替啶.西地兰.速尿.硝普钠
D. 西地兰.速尿.氨茶碱.多巴酚丁胺
E. 千胺哇琳.多巴酚丁胺.西地兰.氨茶碱
【单选题】
患者，女性，46岁，反复心慌.气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并___
A. 风湿活动
B. 肺气肿
C. 肝硬化
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药___
A. 血钾降低
B. BUN升高
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次/分，心尖区闻及大泡音
E. 心房颤动，心率由120次/分降至80次/分
【单选题】
患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是___
A. 保持卧床休息
B. 及早洋地黄治疗
C. 宜口服利尿剂
D. 避免重体力活动，防止感染，经常随访
【单选题】
患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是___
A. 尽快招呼医师来抢救
B. 推抢救车行电极除颤
C. 心肺基础复苏术
D. 给予吸氧，作好气管插管准备
E. 建立静脉通路，保证静脉给药途径
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【单选题】
BSP青藏车餐车水箱由位于二位端顶部的_______的椭圆形不锈钢水箱及位于厨房走廊顶部100L梯形小水箱组成。___
A. 1000L
B. 1100L
C. 1200L
D. 1300L
【单选题】
标记速度为160km/h的客车运行_______[或距上次各级修程不超过2年]实施A3级检修。___
A. 40万km±10万km
B. 60万km±10万km
C. 80万km±10万km
D. 100万km±10万km
【单选题】
列车及调车作业中发生冲突、脱轨、火灾、爆炸、相撞，造成客运列车报废1辆或大破2辆以上的，为_______。___
A. 一般A类事故
B. 一般B类事故
C. 一般C类事故
D. 一般D类事故
【单选题】
铁道部、安全监管办的安全监察部门应在事故调查组工作结束后_______之内，根据事故报告，制作《铁路交通事故认定书》，经批准后，送达相关单位。___
A. 5日
B. 10日
C. 15日
D. 30日
【单选题】
客车、发电车火灾或爆炸其破损程度达到：内部烧损需要修换的面积达20m2[包括顶、端、侧、地、门板以及间隔板]时，视为_______的条件。___
A. 客车报废
B. 客车大破
C. 客车中破
D. 客车小破
【单选题】
25T型客车检修规程规定：用兆欧表测量电力配线，相对湿度小于60％时其绝缘电阻应_______。___
A. ≥2M
B. 为2～0.38M
C. ≥0.38M
D. ≥10M
【单选题】
列车在出发前，按规定对列车制动机进行机能试验，在制动保压状态下列车制动主管的压力1min内漏泄不得超过_______，确认列尾装置作用良好。___
A. 10kPa
B. 20kPa
C. 30kPa
D. 40kPa
【单选题】
使用车辆紧急制动阀时，在长大下坡道上，必须先看压力表，如压力表指针已由定压下降_______时，不得再行使用紧急制动阀，遇折角塞门关闭时除外。___
A. 50kPa
B. 100kPa
C. 150kPa
D. 200kPa
