【单选题】
一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是___
A. 立即准备临时起博器
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器
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答案
D
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【单选题】
急性心肌梗死最常发生在___
A. 用力排便
B. 精神紧张
C. 安静或睡眠时
D. 重体力活动时
E. 大量脂肪餐后
【单选题】
高血压患者的饮食原则中,应___
A. 低盐
B. 低脂
C. 低糖
D. 高维生素
E. 高热量
【单选题】
关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是___
A. 低盐.易消化清淡饮食
B. 对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C. 一般采用低流量间断给氧
D. 对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动
E. 观察心律和心率
【单选题】
下列心律失常中哪一项最严重___
A. 心室颤动
B. 室上性心动过速
C. 偶发室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动
【单选题】
一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力.腹胀.心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是___
A. 加大洋地黄用量
B. 立即停用洋地黄
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 补充氯化钾
E. 肌注硫酸镁
【单选题】
患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧.抗感染.利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是___
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
【单选题】
监护心脏患者时,突见患者突意识全无,荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,对此作以下判断中哪一项是不对的___
A. 患者发生室颤,为最严重的心律失常
B. 立即静脉推注利多卡因60mg
C. 可施行电极除颤
D. 应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E. 患者发生猝死,无需再做抢救
【单选题】
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是___
A. 至少保留24~48小时后方可拔除
B. 拔除前应停用肝素至少8~12小时
C. 拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D. 止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E. 拔除后平卧2小时方可下地活动
【单选题】
一般心绞痛的心电图必能见到___
A. 深而宽的Q波
B. S-T段持续性抬高
C. T波增宽
D. S-T段压低
E. T波高耸
【单选题】
胸外按压的部位是___
A. 心前区
B. 心尖区
C. 胸骨柄
D. 胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E. 剑突上方二横指的胸骨正中部位
【单选题】
某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是___
A. 半卧位休息
B. 吸氧
C. 应用强心剂
D. 应用安体舒通
E. 应用血管扩张剂
【单选题】
某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿剂.洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱.淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体格检查:体温36.8℃,脉率104次/分,呼吸20次/分,血压11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是___
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
【单选题】
室性心律失常首选下列哪种药物___
A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 地高辛
D. 利多卡因
E. 阿托品
【单选题】
冠心病猝死的最主要原因是___
A. 严重心律失常
B. 心脏破裂
C. 肺梗死
D. 脑梗死
【单选题】
目前原发性高血压急症的首选降压药多为___
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 卡托普利
D. 阿替洛尔
E. 利舍平(利血平)
【单选题】
有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活如扫地.洗衣时感心悸.气促,休息片刻后好转,对该患者的活动应如何限定___
A. 日常生活照常
B. 起床稍微活动,增加睡眠时间
C. 卧床休息,限制活动量
D. 绝对卧床休息
E. 坐位或半卧位,日常活动均需他人照顾
【单选题】
夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是___
A. 保持病房安适
B. 给予地西泮一片
C. 继续氧气吸入
D. 置其半卧位睡眠
E. 投给小剂量地西泮
【单选题】
典型心绞痛的疼痛性质为___
A. 针刺样疼痛
B. 持久的剧痛
C. 牵涉痛
D. 钝痛
E. 压迫.发闷.紧缩性或窒息感
【单选题】
患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为___
A. 肺气肿
B. 急性右心衰竭
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 急性心肌炎
【单选题】
急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止___
A. 洋地黄中毒
B. 脏器动脉栓塞
C. 室性心律失常
D. 房室传导阻滞
E. 心室膨胀瘤
【单选题】
患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药___
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
【单选题】
患者,女性,72岁,突起胸闷.气促.烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了___
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
【单选题】
某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH2O,血压80/60mmHg,应采取的措施是___
A. 大量输液,加快速度
B. 控制速度,减慢愉液
C. 减慢输液,加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
【单选题】
患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择___
A. 加强被动活动增进肠蠕动
B. 做腹部加压按摩促进排便
C. 硫酸镁120g口服导泄
D. 开塞露肛内注入
E. 温盐水高位灌肠
【单选题】
严重左心功能不全时,患者常取___
A. 侧卧位
B. 端坐位
C. 仰卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位
【单选题】
体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能代偿期
【单选题】
患者出现右心功能不全最早出现的体征是___
A. 肝颈静脉返流征呈阳性
B. 腹水
C. 胸水
D. 双下肢浮肿
E. 发绀
【单选题】
心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取___
A. 左侧卧位
B.
C. 仰卧位
D. 半卧位或坐位
E. 侧卧位或仰卧
【单选题】
去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生___
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 急性肺部感染
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
【单选题】
某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗___
A. 口服疏甲丙脯酸
B. 口服美托洛尔
C. 静脉注射西地兰
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉滴注低分子右旋糖苷
【单选题】
左心功能不全失代偿的早期依据是___
A. 心动过速
B. 心脏扩大
C. 心肌肥厚
D. 夜尿增多
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间___
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
【单选题】
奇脉见于下列哪种疾病___
A. 肺源性心脏病
B. 心包积液
C. 冠心病
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
【单选题】
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是___
A. 左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
【单选题】
某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ.Ⅲ.avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是___
A. 后壁
B. 前壁
C. 下壁
D. 右侧壁
E. 左侧壁
【单选题】
长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致___
A. 上肢栓塞
B. 脑栓塞
C. 脾栓塞
D. 肺栓塞
E. 肾栓塞
【单选题】
频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于___
A. 1次
B. 5次
C. 10次
D. 20次
E. 30次
【单选题】
动脉粥样硬化最具有特征性的病变是___
A. 纤维斑块病变引起管腔狭窄
B. 局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C. 纤维斑块发生出血.坏死.溃疡的复合病变
D. 血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E. 动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
【单选题】
患者,男性,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率为110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗___
A. 静脉注射美托洛尔,继以口服
B. 口服异山梨酯
C. 静脉注射利多卡因
D. 口服慢心律
E. 口服疏甲丙脯酸
【单选题】
患者,女,28岁,首次入院,入院后一直在病房中走来走去,并主诉睡眠和胃口不佳。此患者的表现属于下列哪一种反应___
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 害羞
D. 抑郁
E. 猜疑
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【单选题】
呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是___
A. 清除积痰
B. 加压吸氧
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 控制呼吸道感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
【单选题】
超声探查及液性暗区,不可能的疾病是___
A. 肝脓肿
B. 肝硬化
C. 肝囊肿
D. 肝癌中心液化
E. 肝包虫病
【单选题】
门静脉高压最突出的表现是___
A. 腹壁静脉曲张
B. 脾肿大
C. 腹腔积液
D. 蜘蛛痣、肝掌
E. 贫血
【单选题】
对咯血患者的病情观察,应特别注意___
A. 咯血量多少
B. 咯血速度快慢
C. 脉搏和血压变化
D. 体温高低
E. 有无窒息先兆或窒息表现
【单选题】
急性胃肠炎呕吐物特点___
A. 有大便臭味
B. 呕吐为酸性食物
C. 隔夜饮食
D. 大量鲜红液
E. 大量咖啡液
【单选题】
地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是___
A. 给药后立即抽血
B. 空腹抽血
C. 给药后1~2h内抽血
D. 给药后6~8h内抽血
E. 给药后24h内抽血
【单选题】
长期应用糖皮质激素的病人可出现什么样的面容___
A. 甲亢面容
B. 满月面容
C. 病危面容
D. 急性面容
E. 慢性面容
【单选题】
不符合肾病综合征诊断标准的是___
A. 大量蛋白尿(>3.5g/d)
B. 高脂血症
C. 高血压
D. 水肿
E. 低蛋白血症
【单选题】
肝硬化病人何以全血细胞减少___
A. 骨髓被抑制
B. 缺铁
C. 缺蛋白
D. 脾功能亢进
E. 巨核细胞被抑制
【单选题】
关于溃疡病患者的饮食护理,下列哪项不妥___
A. 少量多餐
B. 以面食为主
C. 低脂饮食
D. 呕血后宜进多渣饮食
E. 坚持定时进餐习惯
【单选题】
下列体征中能藉以确诊为器质性心脏病的是___
A. 心动过速
B. 心律失常
C. 心音减弱
D. 心脏杂音
E. 心脏震颤
【单选题】
再障由药物所致者何药最常见___
A. 磺胺药
B. 抗癌药
C. 氯霉素
D. 苯巴比妥
E. 保泰松
【单选题】
布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性提示病人可能有___
A. 锥体束受损
B. 精神分裂症
C. 脑膜炎
D. 多发性神经根炎
E. 癫痫大发作
【单选题】
患者男性,40岁,左下腹痛、腹泻2天,为脓血便,伴畏寒、发热、全身乏力。检查:体温39℃,白细胞12.8×10/L,粪常规中每高倍镜下红细胞++,白细胞++,可见到巨噬细胞。据此患者可能患了___
A. 急性肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 急性菌痢
D. 直肠癌
E. 溃疡性结肠炎
【单选题】
消化性溃疡被认为与以下哪项有关___
A. 与血脂过高有关
B. 与自身免疫有关
C. 与遗传因素有关
D. 与变态反应有关
E. 与植物神经张力有关
【单选题】
血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于___
A. 急性心肌梗死
B. 原发性肝癌
C. 急性肝炎
D. 溶血性黄疸
E. 口服巴比妥
【单选题】
赵先生,24岁,右侧胸痛5天,气促2天。胸腹腔积液检查结果为:外观呈红色,混浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞计数0.80×10/L。应考虑___
A. 化脓性胸膜炎
B. 肺癌
C. 结核性胸膜炎
D. 肝硬化
E. 心功能不全
【单选题】
应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎,应特别注意___
A. 胃肠道反应
B. 血压升高
C. 继发感染
D. 出血性膀胱炎
E. 低血钾
【单选题】
腹膜腔内渗出液常见于___
A. 心功能不全
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化
D. 慢性肾炎
E. 重度营养不良
【单选题】
下列哪项为浅反射检查___
A. 肱二头肌反射
B. 肱三头肌反射
C. 跟腱反射
D. 膝腱反射
E. 角膜反射
【单选题】
甲氰米胍治疗消化性溃疡的机理是___
A. 减弱壁细胞的功能
B. 抑制迷走神经
C. 抑制促胃液素
D. 与组胺竞争H受体
E. 防H回渗
【单选题】
再障病人出血时查骨髓有何变化___
A. 红细胞减少
B. 白细胞减少
C. 巨核细胞减少
D. 网织红细胞减少
E. 粒细胞减少
【单选题】
宋女士,26岁。排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表面带少量鲜血。应考虑为___
A. Ⅰ期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. 血栓性外痔
D. 肛裂
E. 直肠息肉
【单选题】
肾功能严重受损时可出现___
A. 昼夜尿量之比为(3~4):1
B. 昼夜尿量之比为(4~5):1
C. 尿比重固定在1.010左右
D. 尿比重固定在1.018左右
E. 尿比重差大于0.009
【单选题】
H受体拮抗剂如何服用___
A. 餐前1h
B. 餐前0.5h
C. 与食物同时及睡前
D. 餐后0.5h
E. 餐后1h
【单选题】
急性一氧化碳中毒者皮肤黏膜的特征改变呈现___
A. 黄色
B. 发绀
C. 潮红
D. 苍白
E. 樱桃红色
【单选题】
急性中毒的治疗原则是___
A. 气体中毒者可原地抢救
B. 皮肤黏膜接触中毒应用热水冲洗
C. 凡口服中毒者一律要催吐,洗胃和导泻
D. 有机磷农药中毒可用20%碳酸氢钠洗胃
E. 应用解毒剂或拮抗剂
【单选题】
某病人患类风湿性关节炎,应与其他任何类型关节炎鉴别,最简单的区别是___
A. 类风湿因子(+)
B. 血沉加快
C. 关节有晨僵现象
D. 关节肿痛
E. 血白细胞增加
【单选题】
患侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应判断下列哪项___
A. 胸腹腔积液
B. 肺气肿
C. 气胸
D. 肺炎
E. 胸膜增厚
【单选题】
新生儿做颅脑超声检查时,不妥的措施是___
A. 前囟部检查为主
B. 剃净两侧颞部头发
C. 严格遵守消毒隔离制度
D. 不合作者用水合氯醛灌肠
E. 新生儿须安静后检查
【单选题】
有胸骨叩压痛特征的疾病是___
A. 胸壁软组织炎
B. 肋软骨炎
C. 肋间神经炎
D. 白血病
E. 自发性气胸
【单选题】
Ⅱ型呼衰宜采取以下哪项吸氧___
A. 高压给氧
B. 低浓度持续吸氧
C. 间歇吸氧
D. 长期吸氧
E. 酒精湿化吸氧
【单选题】
白陶土样粪便可见于___
A. 消化不良
B. 消化道出血
C. 霍乱
D. 直肠癌
E. 胆石症引起阻塞性黄疸
【单选题】
下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是___
A. 低血磷
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 血清淀粉酶显著增高
E. 白细胞计数明显增高
【单选题】
正常尿蛋白量每日不超过___
A. 20mg
B. 50mg
C. 70mg
D. 150mg
E. 180mg
【单选题】
各型贫血均需预防感染,何故___
A. 缺白蛋白
B. 缺铁
C. 白细胞数量减少或质量下降
D. 缺维生素
E. 缺钴
【单选题】
使用解磷定时不能与碱性药配伍何故___
A. 损害大脑
B. 药效降低
C. 药效过快
D. 解磷定无效
E. 解磷定水解成氰化物
【单选题】
发绀伴呼吸困难最常见于___
A. 重症贫血
B. 严重心肺疾病
C. 代谢性疾病
D. 药物中毒
E. 神经性疾病
【单选题】
昏迷病人口唇呈樱桃红色,常提示___
A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 亚硝酸盐类中毒
D. 洋地黄中毒
E. 一氧化碳中毒
【单选题】
对鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸最有意义的检查是___
A. 血清总胆红素、结合胆红素
B. 血浆蛋白电泳
C. 凝血酶原时间测定
D. 血清氨基转移酶
E. 血清总胆固醇