【单选题】
心力衰竭临床表现的基本原理是___
A. 动脉系供血不足，静脉系瘀血
B. 肺循环充血，体循环缺血
C. 微循环血流灌注不足
D. 急性肺水肿致组织缺氧
E. 体液潴留致细胞水肿
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答案
A
解析
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【单选题】
某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难.尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌.恶心.呕吐.食欲不振.头晕头痛.黄视.视物模糊等，应考虑为___
A. 慢性心功能不全症状反复
B. 利尿剂的副作用
C. 洋地黄药物中毒
D. 扩血管药物的不良反应
E. 洋地黄药物用量不足
【单选题】
急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是___
A. 增强痰液的稀释作用
B. 扩张肺泡毛细血管床
C. 抑制肺泡内细菌生长
D. 降低肺泡表面张力
E. 兴奋呼吸中枢
【单选题】
患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗.恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是___
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗___
A. 急性心肌梗死发生后4～6小时
B. AMI伴高血压病，血压为26B.6/18B.8kPa(220/140mmHg)
C. 不稳定型心绞痛反复发作
D. AMI患者合并甲型血友病
E. AMI合并糖尿病视网膜病变
【单选题】
一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是___
A. 立即准备临时起博器
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器
【单选题】
关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是___
A. 低盐.易消化清淡饮食
B. 对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C. 一般采用低流量间断给氧
D. 对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E. 观察心律和心率
【单选题】
一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力.腹胀.心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是___
A. 加大洋地黄用量
B. 立即停用洋地黄
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 补充氯化钾
E. 肌注硫酸镁
【单选题】
患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧.抗感染.利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是___
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
【单选题】
监护心脏患者时，突见患者突意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的___
A. 患者发生室颤，为最严重的心律失常
B. 立即静脉推注利多卡因60mg
C. 可施行电极除颤
D. 应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E. 患者发生猝死，无需再做抢救
【单选题】
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是___
A. 至少保留24～48小时后方可拔除
B. 拔除前应停用肝素至少8～12小时
C. 拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D. 止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E. 拔除后平卧2小时方可下地活动
【单选题】
某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是___
A. 半卧位休息
B. 吸氧
C. 应用强心剂
D. 应用安体舒通
E. 应用血管扩张剂
【单选题】
某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂.洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱.淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是___
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
【单选题】
有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地.洗衣时感心悸.气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定___
A. 日常生活照常
B. 起床稍微活动，增加睡眠时间
C. 卧床休息，限制活动量
D. 绝对卧床休息
E. 坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
【单选题】
夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是___
A. 保持病房安适
B. 给予地西泮一片
C. 继续氧气吸入
D. 置其半卧位睡眠
E. 投给小剂量地西泮
【单选题】
患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为___
A. 肺气肿
B. 急性右心衰竭
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 急性心肌炎
【单选题】
急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物，最主要原因是防止___
A. 洋地黄中毒
B. 脏器动脉栓塞
C. 室性心律失常
D. 房室传导阻滞
E. 心室膨胀瘤
【单选题】
患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药___
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
【单选题】
患者，女性，72岁，突起胸闷.气促.烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了___
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
【单选题】
某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH2O，血压80/60mmHg，应采取的措施是___
A. 大量输液，加快速度
B. 控制速度，减慢愉液
C. 减慢输液，加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
【单选题】
患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择___
A. 加强被动活动增进肠蠕动
B. 做腹部加压按摩促进排便
C. 硫酸镁120g口服导泄
D. 开塞露肛内注入
E. 温盐水高位灌肠
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【判断题】
GSM-R区段遇接车进路预告信息中的车次与担当的车次不符或原规定为停车办理客运业务显示为通过时，司机应采取停车措施，不得进站，及时报告报告列车调度员（车站值班员）。（行规第113条）
A. 对
B. 错
【判断题】
列车调度员接到有人扒乘的报告后，须立即安排列车在前方站停车，旅客列车由随车公安乘警、列车乘务人员协助处置；其他列车由就近的公安派出所民警负责处置。（行规第128条）
A. 对
B. 错
【判断题】
列车区间分离后，车辆连接装置严重破损不能连挂或分离后的车辆（车列）停留在坡度超过6‰的线路上向下坡道方向挂车时，本列不准再行连挂，必须请求救援。（行规第133条）
A. 对
B. 错
【判断题】
在16‰及以上的长大下坡方向，单机（不含单机挂车）在区间动力制动故障时司机立即停车，列车调度员组织向上坡方向运行，返回车站等待附挂回送。（行规第138条）
A. 对
B. 错
【判断题】
司机接到地震停车通知后，尽量避开高堤深堑、隧道、长大桥梁等处所，并报告车站值班员（列车调度员）停车位置，旅客列车需通知列车长、车辆乘务员（随车机械师）。（行规第138条）
A. 对
B. 错
【判断题】
列车运行途中，遇CIR故障无法通话时，司机应立即使用GSM-R手持终端或无线对讲设备报告列车调度员（车站值班员），如GSM-R手持终端及无线对讲设备也不能进行通话时，司机应在前方站停车报告。（行规第145条）
A. 对
B. 错
【判断题】
司机在运行中发现本线或邻线接触网上搭挂异物时，需根据异物情况判断对行车的影响，视情况采取停车或降弓等措施，并将异物地点和影响（不影响、降弓通过和降弓不能通过）按“信息上报”报告。（行规第158条）
A. 对
B. 错
【判断题】
列车到达摘机后，机车停留位置距车列不得小于50m；不足50m或影响使用固定脱轨器时，列检人员应在机车后部钢轨上设置防护信号并通知司机，机车不得后退。（行规第164条）
A. 对
B. 错
【判断题】
运行中机车空气压缩机故障，制动主管压力满足定压标准时，副司机应立即检查处理，司机应根据制动主管压力变化情况选择有利地形停车处理；自阀已减压制动时，立即缓解列车制动。（标准第68条）
A. 对
B. 错
【单选题】
凡遇列车中某一车辆制动机发生故障,不能及时修复或因车辆装载的货物规定需停止使用该车制动机等情况时,可以关闭___,同时拉动缓解阀。P131T536
A. 折角塞门
B. 排风塞门
C. 截断塞门
【单选题】
LKJ-2000型监控记录装置上电自检后，显示器进入主界面显示状态，两端操作___。《LKJ2000型列车运行监控记录装置》P255
A. 均无效
B. 一端有效
C. 均有效
【单选题】
LKJ-2000监控装置在正常监控状态下，可用【↓】【↑】方向键调整屏幕亮度，共有___个亮度等级 。《LKJ2000型列车运行监控记录装置》P256
A. 3
B. 4
C. 5
