【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是( ):
A. 尽管采用了最佳支持治疗,在任何剂量和/或治疗期间,患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗,与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月,或反复发生超过3次,不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗,在任何剂量和/或治疗期间,患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗,与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月,或反复发生超过3次,不论是否剂量减少或中止治疗。
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答案
AB
解析
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相关试题
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是:( ) 。删除
A. 若处于CMR或MMR,不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR,考虑治疗
C. 若丧失CHR,需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是:( ) 。
A. 立即中断服用伊马替尼,以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠,同时严密监测胎儿发育情况,一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例,但需警惕的是,母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述,下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时,任何时候都应该避免进食( )。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时,应注意的事项有( )。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合( )其中任何一项,即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合( )其中任何一项,即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南,达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是( )。
A. TKI 治疗3个月,Bcr-Abl : ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月,Bcr-Abl : ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月,Bcr-Abl :≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018,换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月,BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月,BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访>12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版,CML慢性期标准为( )。
A. 外周血或骨髓中原始细胞<0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有( )。
A. ENESTnd是3臂试验,ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者,( )。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是( ) 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应( )。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应( )。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括( )。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( ),应暂停达希纳的使用。
A. 加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期:ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期:ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要,达希纳可与造血生长因子或其他联用,例如( )。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险,中度风险和低度风险类别,其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是( )。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究入组标准
A. 成人CML-CP
B. b2a2和/或b3a2转录
C. 筛查期的MMR>2年
D. ≥2年一线尼洛替尼
【多选题】
下列哪项是达到MR4.5的意义
A. 无疾病进展风险
B. 远期生存延长
C. 具备TFR可能
D. 以上都不是
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
相比格列卫,达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier,更早的分子学反应
B. Deeper,更深的分子学反应
C. Fewer,更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
以下( )情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害,电解质紊乱
C. 胰腺炎,严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下达希纳主信息包括( )。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI,强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解,减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好,不良反应可预测,易管理
D. 达希纳有150mg,200mg2种剂型,方便患者使用
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述,正确的是( )。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR,而不是MMR
B. DASISION试验中,达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中,达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应
【多选题】
以下哪个说法是正确的是( )。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl,都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实:达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者,都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下英文缩写与中文正确对应的是( )
A. PCyR:部分细胞遗传学反应
B. CCyR:完全细胞遗传学反应
C. MMR:主要分子学反应
D. 所有选项均不正确
【多选题】
由于药物相互作用,服用达希纳时,应该避与( )同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
【多选题】
有研究推荐,晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病(aGVHD),可接受( ) 治疗。删除
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比,达希纳作为一线治疗的优势是( )。
A. Earlier,更早的分子学反应
B. Deeper,更深的分子学反应
C. Fewer,更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在ENESTnd研究随访6年时,CML患者死亡最常见的原因为
A. 晚期CML
B. 疾病进展
C. 肺炎
D. 心血管事件
【多选题】
"在ENESTnd研究中接受伊马替尼核心治疗反应欠佳/治疗失败的患者换用达希纳400 mg BID后患者达到CCyR和MMR的比例分别为
A. 0.58
B. 0.6
C. 0.32
D. 0.42
【多选题】
在TIDEL-II研究中,服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在titel - ii研究中,73例接受大剂量伊马替尼治疗的患者其原因为
A. 伊马替尼不耐受
B. 未达分子里程碑
C. 丧失反应
D. 经济因素
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正( ),在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
在达希纳治疗前应对( )进行评估,并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
A. 血脂
B. 血糖
C. 年龄
D. 性别
推荐试题
【判断题】
人在梯子上时,在确保安全的前提下可以移动梯子。
A. 对
B. 错
【判断题】
吊物上不许站人,作业人员可利用吊钩来上升或下降。
A. 对
B. 错
【判断题】
起重设备作业人员在作业中应严格执行起重设备的操作规程和有关的安全规章制度。
A. 对
B. 错
【判断题】
线路验电时应戴绝缘手套。
A. 对
B. 错
【判断题】
接地线应使用专用的线夹固定在导体上,可以用缠绕的方法进行接地或短路。
A. 对
B. 错
【判断题】
带电作业工作票签发人和工作负责人、专责监护人应由具有丰富的工作经验、能胜任带电作业工作的人员担任。
A. 对
B. 错
【判断题】
带电作业禁止约时停用或恢复重合闸及直流线路再启动功能。
A. 对
B. 错
【判断题】
施工机具和安全工器具入库、出库、使用后应进行检查。
A. 对
B. 错
【判断题】
切断纤维绳索时,应先将预定切断的两边用软钢丝扎结,以免切断后绳索松散,断头应编结处理。
A. 对
B. 错
【判断题】
电缆井、隧道内工作时,通风设备应定时开启。
A. 对
B. 错
【判断题】
电力电缆作业,为防止损伤运行电缆或其他地下管线设施,在城市道路红线范围内不宜使用大型机械来开挖沟(槽),硬路面面层破碎可使用小型机械设备,但应加强监护,不得深入土层。
A. 对
B. 错
【判断题】
机器的转动部分应装有防护罩或其他防护设备(如栅栏),露出的轴端应设有护盖,以防绞卷衣服。
A. 对
B. 错
【判断题】
禁止在机器转动时,从联轴器(靠背轮)和齿轮上取下防护罩或其他防护设备。
A. 对
B. 错
【判断题】
杆塔等的固定爬梯,应牢固可靠。高百米以上的爬梯,中间应设有休息的平台,并应定期进行检查和维护。
A. 对
B. 错
【判断题】
高压验电时,使用伸缩式验电器,绝缘棒应拉到位,验电时手应握在绝缘棒处,不得超过护环,宜戴绝缘手套。
A. 对
B. 错
【判断题】
使用中发生卡链情况,应将重物放下后方可检修。
A. 对
B. 错
【判断题】
绝缘操作杆、验电器和测量杆允许使用电压应与设备运行状况相符。
A. 对
B. 错
【判断题】
选用抱杆应进行应力校核。
A. 对
B. 错
【判断题】
起重设备长期或频繁地靠近架空线路或其他带电体作业时,应设置专人监护。
A. 对
B. 错
【判断题】
钢丝绳的钢丝磨损或腐蚀达到钢丝绳实际直径比其公称直径减少5%或更多者应报废。
A. 对
B. 错
【判断题】
作业人员应了解机具(施工机具、电动工具)及安全工器具相关性能,熟悉其使用方法。
A. 对
B. 错
【判断题】
机具在运行中不得进行检修或调整。
A. 对
B. 错
【判断题】
安全工器具使用前,应检查确认绝缘部分无裂纹、无老化、无绝缘层脱落、无严重伤痕等现象以及固定连接部分无松动、无锈蚀、无断裂等现象。对其绝缘部分的外观有疑问时应经绝缘试验合格后方可使用。
A. 对
B. 错
【判断题】
安全帽使用时,应将下颏带系好,防止工作中前倾后仰或其他原因造成滑落。
A. 对
B. 错
【判断题】
雨天在户外操作电气设备时,操作杆的绝缘部分应有防雨罩或使用带绝缘子的操作杆。
A. 对
B. 错
【判断题】
绝缘操作杆、验电器和测量杆允许使用电压应与设备运行状况相符。
A. 对
B. 错
【判断题】
绝缘操作杆、验电器和测量杆使用时,作业人员的手不得越过护环或手持部分的界限。
A. 对
B. 错
【判断题】
人体应与带电设备保持安全距离,并注意防止绝缘杆被人体或设备短接,以保持有效的绝缘长度。
A. 对
B. 错
【判断题】
成套接地线宜存放在专用架上,架上的编号与接地线的编号应一致。
A. 对
B. 错
【判断题】
安全工器具经试验合格后,应在醒目部位粘贴合格证。
A. 对
B. 错
【判断题】
机具和安全工器具入库、出库、使用前应进行试验。
A. 对
B. 错
【判断题】
绝缘隔板和绝缘罩应存放在室内干燥、离地面200mm以上的架上或专用的柜内。使用前应擦净灰尘。若表面有轻度擦伤,应涂漆处理。
A. 对
B. 错
【判断题】
绞磨应放置平稳,锚固应可靠,受力后方不得有人,锚固绳应有防滑动措施,并可靠接地。
A. 对
B. 错
【判断题】
绩效管理是一个PDCA的管理闭环,绩效考核只是其中的一个环节。
A. 对
B. 错
【判断题】
岗位调整方面,员工近3年绩效等级积分累计达到4.5分或上年绩效达到B级及以上的,方可聘任更高层级岗位、职务和职员职级
A. 对
B. 错
【判断题】
各级组织、各类员工年度绩效考核结果按管理层级或岗位层级划分为A、B、C、D四个等级。原则上,A级25%、B级40%,C级30%,D级5%以内。
A. 对
B. 错
【判断题】
员工近3年绩效等级积分累计达到4.5分且上年绩效达到B级及以上的,方可聘任更高层级岗位、职务和职员职级;近3年积分累计达到5.5分的,优先推荐聘任更高层级岗位、职务和职员职级。
A. 对
B. 错
【判断题】
员工发生违规违纪行为,被给予警告处分的,当年绩效考核结果评为C级,被给予记过、记大过、降级(降职)、撤职和留用察看处分的,当年绩效考核结果评为D级。
A. 对
B. 错
【判断题】
近3年绩效等级积分累计达到4.5分的,优先推荐参加各类先进评选。
A. 对
B. 错
【判断题】
员工绩效考核得分、结果不得公开,应注意保密。
A. 对
B. 错