【单选题】
患者男性，60岁。有“扩张型心肌病”病史，用洋地黄和利尿剂治疗。先患者诉心悸，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑:___
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 心衰加重
D. 洋地黄用量不足
E. 洋地黄中毒
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答案
E
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【单选题】
患者女性，78岁，因间断胸闷l周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是:___
A. 高浓度吸氧
B. 利尿，低盐饮食
C. 端坐，双腿下垂
D. 平卧，抬高双腿
E. 皮下注
【单选题】
患者，女性，40岁，心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息lOmin左右可好转。对该病人活动量的限定是:___
A. 日常活动照常，不必限制
B. 可起床稍事活动，增加睡眠时间
C. 卧床休息，限制活动量
D. 严格卧床休息
E. 半卧位或坐位，日常生活均需他人照顾
【单选题】
右心衰竭皮肤粘膜发绀的机制是: ___
A. 肺循环血液中还原血红蛋白增多
B. 体循环静脉血液中还原血红蛋白增多
C. 血液中碳氧血红蛋白增多
D. 血液中二氧化碳潴留增多
E. 血液中高铁血红蛋白增多
【单选题】
患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是:___
A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素
【单选题】
患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是: ___
A. 心房颤动
B. 室性心动过速
C. 室上性心动过速
D. 窦性心动过缓
E. 一度房室传导阻滞
【单选题】
患者，男性，自感心慌，头晕就医，查体心率为64次/min，脉率52次/min，而且心律不规则，心率快慢不一，强弱不等，该病人的脉搏为:___
A. 二联律
B. 三联律
C. 脉搏短绌
D. 脉搏过缓
E. 水冲脉
【单选题】
患者，男性，自感心慌，头晕就医，查体心率为64次/min，脉率52次/min，而且心律不规则，心率快慢不一，强弱不等，为其测脉搏时应注意:___
A. 先测心率，后测脉率
B. 先测心率，后测脉率
C. 两人分别测脉率和心率
D. 两人分别测脉率和心率，但应同时起、止
E. 一人测心率，一人测脉率
【单选题】
患者女性，70岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是: ___
A. 充血性心力衰竭
B. 心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 栓塞
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年。伴心房颤动5年。无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是: ___
A. 发生室颤
B. 心排出量减少．脑供血不足
C. 心房血栓脱落，脑栓塞
D. 高凝状态，脑血栓形成
E. 发生房颤
【单选题】
房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是:___
A. P波提早出现，形态与窦性P波相同
B. P-R间期大于0.20秒
C. 期前收缩的代偿间歇多不完全
D. QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同
E. 房性期前收缩的P波后可无QRS波群
【单选题】
关于异常脉搏的临床意义，不正确的是: ___
A. 速脉见于周围循环衰竭
B. 交替脉见于室性早搏二联律
C. 短绌脉为心房颤动的特征
D. 奇脉是缩窄性心包炎的体征之一
E. 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
【单选题】
某老人做心电图检查，常规心电图平均P-P间隔为15小格，其心率为:___
A. 60/min
B. 70/min
C. 80/min
D. 90/min
E. 100/min
【单选题】
5岁男孩，曾患过肺炎，患肺炎时出现青紫，好后青紫消失，经医院诊断该患儿患有左向右分流型先天性心脏病，为防止青紫再度出现，护理上应除外哪项___
A. 不让患儿做剧烈运动
B. 不要刺激患儿，避免哭闹
C. 预防肺部感染
D. 防止发生心力衰竭
E. 间歇吸氧，每分钟2~4次
【单选题】
患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃、P 160次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环系统的中毒反应有___
A. 室性早搏
B. 视力模糊
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀明显
E. 复视、黄绿视
【单选题】
患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为___
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
【单选题】
患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃、P 160次／分，R55次／分，肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为___
A. 抗生素
B. 强心苷
C. 激素
D. 保肝药物
E. 退热剂
【单选题】
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃、P 160次／分，R 55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了___
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 肝功能衰竭
【单选题】
2岁小儿，曾于出生时诊断为法洛四联症，近2日出现呕吐、腹泻，首选的护理措施是___
A. 吸氧
B. 卧床休息
C. 暂时禁食
D. 补充液体
E. 按医嘱给予抗生素控制感染
【单选题】
马女士，65岁，小学文化，发现血压高已10年，伴头痛头晕时用降压药治疗，症状缓解时自行停药，血压未能满意控制，对治疗失去信心，情绪低落，超声心动图显示左心室肥厚，临床诊断为原发性高血压。下列护理问题哪项不符合:___
A. 抑郁
B. 自理能力缺陷
C. 舒适的改变
D. 有受伤的危险
E. 知识缺乏
【单选题】
陈先生，55岁，发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近月来头痛头晕。体检：肥胖，血压160/100mmHg。心电图及超声心动图检查无异常，诊断为原发性高血压。陈先生目前的护理问题不包括: ___
A. 营养失调：高于机体需要量
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 心输出量减少
E. 知识缺乏
【单选题】
患者，女性，66岁，肥胖有糖尿病和失眠史，近来血压升高达170/100mmHg，血糖10.7mmol/L，伴有头痛，检查血脂正常，心、肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士指导患者用药的注意事项哪项错误:___
A. 服药后最好平卧一会儿
B. 定期复查
C. 注意不要突然变换体位
D. 血压平稳后即可减量或停药
E. 用药期间勤测血压
【单选题】
患者，男性，58岁，有高血压病史，，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。此时，首先要解决的主要问题是:___
A. 纠正缺氧
B. 止血
C. 降低血压
D. 纠正水、电解质平衡
E. 降低颅内压
【单选题】
男性，65岁，有高血压病史，晚餐时突然昏倒，伴呕吐，体检：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa，颈软，对疼痛刺激无反应，小便失禁，护理措施错误的是:___
A. 保持安静避免搬动
B. 保持呼吸道通畅
C. 立即建立静脉通路
D. 发病后24小时如病情稳定可鼻饲
E. 抽搐时用牙垫置于门齿间
推荐试题
【单选题】
患者，男性，65岁。遵医嘱给予导尿，护理留置导尿患者的措施错误的是___
A. 集尿袋需每两天更换一次
B. 每日定时消毒尿道口
C. 每周更换导尿管一次
D. 观察和记录尿液的情况
E. 集尿袋位置应低于耻骨联合
【单选题】
患者，男性，65岁。遵医嘱给予导尿，由于长期留置导尿管患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶ying___
A. 多饮水，膀胱冲洗
B. 经常更换卧位
C. 膀胱内滴药
D. 热敷下腹部
E. 经常清洁尿道口
【单选题】
患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是___
A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 院止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻
【单选题】
患者，男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 ___
A. 腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C. 操作过程中损伤尿道内口
D. 尿道黏膜发生损伤
E. 操作中损伤输尿管
【单选题】
患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是 ___
A. 行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B. 行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C. 行保留灌肠一次、刺激肠蠕动，促进排便
D. 反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E. 采用开塞露通便法，排出粪便及气体
【单选题】
排便失禁的患者的护理重点是___
A. 保护臀部,防止发生压疮
B. 给予患者高蛋白饮食
C. 认真观察排便时的心理反应当
D. 鼓励患者多饮水
E. 观察记录粪便性质、颜色和量
【单选题】
患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是___
A. 禁用TAT注射
B. 备好抢救物品，直接注射TAT
C. 注射肾上腺素等药物抗过敏
D. 采用脱敏疗法注射TAT
E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
【单选题】
患者，男，36岁，结核病，医嘱链霉素治疗，该患者在治疗过程中出现全身麻木、无力、抽搐、听力下降，此时可选用的药物是___
A. 10%葡萄糖酸钙
B. 0.1%肾上腺素
C. 新斯的明
D. 山梗茶碱
【单选题】
李先生，38岁，该病人去年注射青霉素后引起哮喘，此次入院应___
A. 直接给药
B. 禁止做青霉素过敏试验
C. 皮试后注意观察
D. 青霉素常规皮试
E. 皮试同时作对照试验
【单选题】
患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应___
A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知家属
E. 给患者吸氧
【单选题】
王某，青霉素皮试呈阳性反应，下列措施哪项错误___
A. 报告医生，修改治疗方案
B. 告知病人、家属，以后要再用青霉素一定重做试敏
C. 在体温单、医嘱单醒目注明青霉素阳性标记
D. 在病历卡、床头卡、门诊卡及注射卡醒目注明青霉素阳性标记
E. 做好急救准备
【单选题】
关于TAT脱敏注射法，正确的是___
A. 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B. 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C. 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D. 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E. 分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
【单选题】
先生，男性，48岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。考虑患者出现了___
A. 呼吸道过敏反应
B. 血清病型反应
C. 青霉素毒性反应
D. 青霉素过敏性休克
E. 皮肤过敏反应
【单选题】
关于碘过敏试验，正确的是___
A. 静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B. 试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C. 皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D. 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E. 过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【单选题】
患儿，2岁，因病毒性腹泻需为其做肌内注射，护士操作错误的是___
A. 刺入针梗的1/2
B. 选择臀大肌注射
C. 注射时固定肢体
D. 注射时固定针头
E. 注射时分散患儿的注意力
【单选题】
患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是___
A. 肺水肿
B. 肾衰竭
C. 脑组织缺氧
D. 有效循环血容量锐减
E. 毛细血管扩张，通透性增加
【单选题】
下列皮试液，1ml内含药物剂量，错误的___
A. 青霉素:500u
B. 链霉素:2500u
C. 破伤风抗毒素:15IU
D. 先锋霉素:500ug
E. 普鲁卡因:2.5mg
【单选题】
患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊人院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生___
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，人院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为___
A. 30滴
B. 35滴
C. 40滴
D. 45滴
E. 50滴
【单选题】
患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是___
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁
【单选题】
患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生___
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸櫞酸钠中毒反应
E. 过敏反应
【单选题】
患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20％～30％乙醇湿化，其目的是___
A. 减低肺泡表面张力
B. 消毒吸入的氧气
C. 使患者呼吸道湿润
D. 使痰液湿薄，易咳出
E. 减低肺泡内泡沫表面张力
【单选题】
患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射___
A. 10％氯化钙10ml
B. 4％碳酸氢钠10m
C. 0．9％氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
