【单选题】
陆先生。72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张, 主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是___
A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
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答案
B
解析
暂无解析
相关试题
【单选题】
张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应___
A. 记录病人人院时间和病情变化
B. 向家属了解病史,耐心解释
C. 通知住院处,办理入院手续
D. 测生命体征,建立静脉通路
E. 注射止血药物,抽血标本配血
【单选题】
李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后 1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是___
A. 间断呼吸
B. 潮式呼吸
C. 毕奥呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难
【单选题】
病人陈某,因哮喘急性发作,经注射解除 支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意___
A. 让病人休息
B. 心理安慰
C. 调整病人卧位
D. 进行保健指导
E. 采集呼吸道标本
【单选题】
刘先生,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是___
A. 红外线照射,每次20~30分钟
B. 湿热敷,水温40~60℃
C. 冷湿敷,促进炎症吸收
D. 放置热水袋,水温60~70℃
E. 放置冰袋,减轻疼痛
【单选题】
王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给病人输血的目的是补充___
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量
【单选题】
女性,24岁,2周前发热,体温38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST—T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是___
A. 扩张型心肌病
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心脏神经官能症
【单选题】
男性,30岁。平时尚健康。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥ 15mm。右心室壁肥厚。该病人最可能的诊断是___
A. 冠心病
B. 急性心肌梗死
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 急性病毒性心肌病
【单选题】
患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是___
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调:与拒食有关
C. 体温过高:与感染有关
D. 口腔黏膜改变:与感染有关
E. 皮肤完整性受损:与感染有关
【单选题】
某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症___
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
【单选题】
某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的___
A. 积极治疗病人及带虫者
B. 改盆浴为淋浴
C. 改坐厕为蹲厕
D. 相互不借用浴巾
E. 预防性服甲硝唑(灭滴灵)
【单选题】
某病人,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查排除恶性肿瘤,下列哪种可能性大___
A. 滴虫性阴道炎
B. 老年性阴道炎
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈息肉
E. 子宫内膜炎
【单选题】
女性,5岁,因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊。拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的___
A. 婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B. 外阴炎常与阴道炎并发
C. 婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D. 主要表现为外阴红肿,分泌物多
E. 久治不愈者应排除阴道异物
【单选题】
男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确___
A. 常规肠道准备
B. 当天禁止早餐
C. 鼓励饮水
D. 检查前排尽小便
E. 需作碘过敏试验
【单选题】
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×10。/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为___
A. 在产房严密观察24小时
B. 按摩子宫底部
C. 输入血小板
D. 肌注缩宫素
E. 给予抗生素防感染
【单选题】
某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭昧,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥___
A. 半卧位
B. 床边隔离
C. 物理降温
D. 抗炎治疗
E. 坐浴1~2次/天
【单选题】
膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2Crn。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6Crll×50rTl×4Crn。诊断为___
A. 原发性肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝囊肿
【单选题】
根据病情,首先选择的关键性措施是___
A. 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液,给予升压药
【单选题】
若该病人病情持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施 ___
A. 刺激呕吐反射或嘱其屏气
B. 静脉推注西地兰
C. 静脉推注去氧肾上腺素
D. 静脉推注利多卡因
E. 口服阿托品
【单选题】
消失。考虑下列哪项处理措施不妥___
A. 严密观察病情变化
B. 可于心内注射利多卡因
C. 可施行同步电除颤
D. 可施行非同步电除颤
E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
【单选题】
在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥___
A. 提问时应采用开放式问题
B. 交流时不断核实自己获得的信息
C. 询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”
D. 护士应以患者为中心
E. 护士应鼓励患者交谈
【单选题】
在沟通结束阶段,下列哪项行为不妥___
A. 核实记录的准确性
B. 简单总结交流内容
C. 对患者的合作表示感谢
D. 预约下次交流的时间
E. 问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗?”
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【单选题】
帽状腱膜下血肿___
A. 脑脊液中混有血液
B. 血肿范围大,可蔓延至全头顶,有波动感
C. 眼眶青紫,球结膜出血
D. 耳后乳突皮下瘀血及外耳道流血和脑脊液
E. 血肿局限在一块颅骨,张力大,波动不明显
【单选题】
头部外伤患者出现嗅觉丧失.脑脊液鼻漏.眼睑青肿.结膜下出血,可能是 ___
A. 面部软组织损伤
B. 颅后窝骨折
C. 颅前窝骨折
D. 颅前.中.后窝均骨折
E. 颅中窝骨折
【单选题】
颅内压增高的三主征指___
A. 偏瘫.偏盲.偏麻
B. 头痛.呕吐.偏瘫
C. 头痛.抽搐.偏盲
D. 头痛.呕吐.视乳头水肿E.头痛.呕吐.高血压
E. 头痛.呕吐.高血压
【单选题】
小脑幕切迹疝最有典型的临床表现是___
A. 神志障碍,瞳孔由正常变为不等大
B. 神志障碍,瞳孔早期扩大
C. 神志障碍,呼吸障碍
D. 头痛呕吐,神志昏迷
E. 神志清醒,一侧瞳孔明显散大
【单选题】
患者,男性,30岁。头部损伤后左耳流血性液体,耳鸣.听力障碍,护理时禁止 ___
A. 抬高床头15~20°
B. 观察瞳孔
C. 耳道口放干棉球
D. 腰椎穿刺
E. 保持耳道清洁
【单选题】
脑脊液总量有多少___
A. 1200ml~1300ml
B. 1300ml~1400ml
C. 1400ml~1500ml
D. 1500ml~1600ml
E. 1600ml~1700ml
【单选题】
以下哪项是开放性颅脑损伤 ___
A. 头皮破裂与颅骨线形骨折
B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C. 头皮破裂与颅骨粉碎性骨折
D. 颅盖骨骨折与硬脑膜破裂
E. 头皮.颅骨与硬脑膜都裂开
【单选题】
颅内高压引起的呕吐的特点,错误的是___
A. 多在头痛剧烈时出现
B. 无恶心先兆,常突然喷射而出
C. 儿童可反复发生呕吐,常被误诊为胃肠疾病
D. 呕吐与进食无关
E. 缓慢吐出
【单选题】
患者,女性,28岁。头部受伤后出现头痛.眼圈青紫.鼻孔流血性液体,初步诊断为颅前窝骨折,诊断依据为___
A. X线摄片
B. 腰穿检查
C. CT检查
D. 临床表现
E. 超声波检查
【单选题】
观察颅脑损伤患者时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现___
A. 脉快,呼吸急促
B. 脉快,血压低
C. 脉快,血压高
D. 脉慢,呼吸慢,血压高
E. 脉慢,血压低
【单选题】
颅内高压引起的视神经盘水肿,下列不正确的是___
A. 属颅内高压具有诊断价值的重要体征
B. 通常为双侧性
C. 早期多不影响视力
D. 不需眼底镜检查亦可发现
E. 出现继发性视神经萎缩时可失明
【单选题】
患者,男性,39岁。突发头痛.呕吐四小时入院,入院诊断自发性蛛网膜下隙出血,以下哪项具有病因诊断意义的检查___
A. CT
B. 颅骨X线检查
C. MRI
D. 全脑血管造影
E. 临床表现
【单选题】
颅脑损伤患者出现哪些征象应立即作好术前准备___
A. 呼吸深而慢
B. 血压升高,脉压变大
C. 出现脑膜刺激征
D. 一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E. 腰穿抽出血性脑脊液
【单选题】
硬脑膜外血肿的定位诊断 ___
A. 同侧瞳孔散大,对侧肢难体瘫痪
B. 同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪
C. 同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪
D. 对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪
E. 对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
【单选题】
为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确___
A. 镇静.休息
B. 床头抬高15~30cm卧位
C. 输液量可不控制
D. 发热者给予降温
E. 应用脱水剂
【单选题】
为女患者导尿,下列操作正确的是 ___
A. 置患者于屈膝仰卧位
B. 脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C. 初次外阴消毒可选用1%的碘伏
D. 插入导管深度3~4cm
E. 第一次放尿不超过2000ml