【简答题】
请分别从组织发生、病理形态及生物学行为方面对成釉细胞瘤与成釉细胞纤维瘤进行比较和鉴别。
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答案
一、成釉细胞纤维癌
【病理变化】
1、肉眼:肿瘤在颌骨内膨胀性生长,有包膜无局部浸润。切面灰白,似纤维瘤。
2、镜下:①肿瘤由上皮和间充质两种成分。上皮呈条索状或团块状,上皮周边为立方状或柱状细胞,中间为类星网状细胞,但后者量少。上皮囊性交少,有些呈细长条索似牙板结构;②间叶成分有较幼稚的结缔组织组成,细胞丰富,颇似牙乳头细胞;
③上皮与结缔组织间有时可见狭窄的无细胞带,有时为呈玻璃样变的透明带。
【生物学行为】
无浸润现象,复发少见,预后良好。
ニ、成釉细胞瘤
详见(2004年口组病)
【生物学行为】
属良性牙源性上皮源性肿瘤,但有局部侵袭性,肿瘤沿松质骨的骨小梁间浸润生长,摘除后易复发。肿瘤内含成釉器样结构,但无釉质或其他牙体硬组织形成。多数肿瘤发生于颌骨内,常致颌骨膨大和面部变形。
解析
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