【单选题】
心绞痛发作时，心电图的改变最常见于___
A. P波高尖
B. 异常Q波
C. ST段水平压低于0.1mv以上
D. 完全性右束枝传导阻滞
E. P—R间期延长
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答案
C
解析
心绞痛发作时，多数病人出现暂时性心内膜下心肌缺血引起的ST段压低(≥0.1mV),T波低平、平坦甚至倒置；在平时有T波持续倒置的病人，发作时可变为直立。
运动心电图及24小时动态心电图可显著提高上述心肌缺血性改变的检出率。
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【单选题】
风心病心衰用洋地黄及利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律、首先考虑为___
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活跃
E. 洋地黄剂量不足
【单选题】
慢性肾盂肾炎的临床表现，下列错误的是___
A. 尿沉渣中可见到成团的白细胞
B. 急性期，中段尿定量G细菌培养数可超过10万/ml
C. 尿浓缩功能减退
D. 反复发作不易治愈
E. 不会发展成高血压
【单选题】
急性胰腺炎患者，上腹剧痛伴呕吐，发热，体查：上腹压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理为___
A. 低脂、适量蛋白、易消化流质
B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C. 高糖、低脂流质
D. 胃肠外静脉营养
E. 高生物效价低蛋白流质
【单选题】
46岁女性患者，因夜尿增多半年，恶心、呕吐2个月入院，查：BP160/90mmHg，重度贫血貌，双肺呼吸音粗；未闻干湿罗音，心界扩大，心率80次/分。律齐，双肾区无叩痛，双下肢轻度浮肿。尿常规尿蛋白（＋＋），尿糖（-），E4A Na+142mmol/L，K+5.6mmol/L,CO2CP12.6mmol/L,ANA(－)。该病人最可能是患有___
A. 急性肾炎
B. 急性肾炎、急性肾功能不全
C. 慢性肾炎、慢性肾功能不全
D. 慢性肾炎急性发作
E. 急进型肾炎
【单选题】
急性粒细胞白血病表现为___
A. 奥氏小体（Auch）阳性+胸骨触痛
B. 发热＋全血细胞减少
C. 肝脾肿大＋淋巴结肿大
D. 皮肤瘀斑＋血小板减少
E. 面色苍白＋RBC中心浅染
【单选题】
某男，25岁，因呕吐一周，昏迷2小时入院，查T38℃，BP80/50mmHg,R28次/分，P110次/分，全身皮肤干燥、眼眶凹陷，双肺呼吸音清晰，HR110次/分，律齐，无杂音。血糖20.8mmol/L，下一步最重要的检查是___
A. 尿、粪常规
B. 血常规
C. 尿酮
D. 血胰岛素
E. 血钠
【单选题】
40岁女性，两侧近端指关节及足关节酸痛三年，加重发热半月，查：指关节呈梭型，肘关节鹰咀突处可触及一米粒大小结节，坚硬，脾肋下1指，Hb90g/L，ESR45mm/h，WBC8.1×10*9/L,ANA(－),ASD效价正常,X线示关节周围软组织肿胀，关节腔变窄，下列护理措施不正常的是___
A. 关节保持伸直位
B. 疼痛关节冷敷
C. 注意关节功能变化
D. 观察有无皮肤溃疡
E. 足底放护足板防止垂足
【单选题】
某男，33岁，昏睡路边被他人发现送医院，查深昏迷，呼吸有轻度大蒜味，疑有机磷中毒，下列何项对诊断最有帮助？
A. 瞳孔缩小
B. 大小便
失禁
C. 肌肉抽动
D. 呕吐物有大蒜味
E. 全血胆硷酯酶活力降低
【单选题】
一钩体患者肌注青霉素80万，20分钟后出现寒战、高热，半小时后大汗热退，查：BP11/8kpa（82/60mmHg），呼吸急促，P130次/分，双肺清，首先考虑发生了___
A. 青霉素过敏
B. 肺大出血先兆
C. 赫斯海默反应
D. 并发疟疾
E. 虚脱
【单选题】
衡量胸外心脏按压有效标志中，下列哪项是错误的？___
A. 摸到颈或股动脉搏动
B. 口唇紫绀逐渐减轻
C. 收缩压在10.6kpa（80mmHg）以上
D. 散大瞳孔开始缩小
E. 偶尔出现自主呼吸动作
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【单选题】
门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括___
A. 门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B. 血浆白蛋白降低
C. 肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D. 抗利尿
E. 醛固酮减少激素增加
【单选题】
传染病的基本特征是___
A. 有传染性、传播途径、免疫性
B. 有病原体、流行性、传染
C. 有病原性、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D. 有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性
E. 有病原性、传染性、免疫性
【单选题】
腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明___
A. 输入的液体中钠盐过少
B. 输入的液体中电解质溶液比例过高
C. 输入的液体中葡萄糖液比例
D. 输入的液体总量过多
E. 输液速度过快过高
【单选题】
自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响___
A. 维生素C的吸收
B. 维生素C的降解
C. 维生素B的吸收
D. 维生素B 的降解
E. 维生素K的吸收
【单选题】
有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述，错误的是___
A. 畸形发生率增加
B. 巨大儿发生率增加
C. 易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D. 易发生新生儿低胰岛素血症
E. 易导致胎死宫内
【单选题】
男，22岁，途中突遭暴风雪，－20度冰雪中迷路半天后送至野战医院，暴露部位皮肤呈苍白色，已昏迷。复温后患者肛温３２度应___
A. 继续复温
B. 对患肢进行按摩
C. 继续温水浸泡
D. 不能用镇静剂
E. 停止复温
【单选题】
男性，25岁，因工事倒塌压砸伤右小腿2小时候后自行爬出查体：生命体征平稳，右小腿红肿明显，成角畸形，局部皮肤有水泡形成，无皮肤破损，局部。患者最可能的初步诊断是___
A. 右小腿骨筋膜室综合症，右胫腓骨骨折
B. 右胫腓骨骨折，右小腿血管损伤
C. 右小腿骨筋膜室综合症，右小腿皮肤挫裂伤
D. 右小腿毁损伤
E. 右胫腓骨骨折伴血管神经损伤
【单选题】
男性，25岁，因工事倒塌压砸伤右小腿2小时候后自行爬出查体：生命体征平稳，右小腿红肿明显，成角畸形，局部皮肤有水泡形成，无皮肤破损，局部。目前最重要的救治措施是___
A. 静脉补液抗感染.防休克
B. 口服镇痛药，必要时注射吗啡
C. 右小腿牵引复位夹板固定制动
D. 右小腿骨筋膜室切开减压
E. 右小腿闭合复位、外支架固定术
【单选题】
男性，25岁，因工事倒塌压砸伤右小腿2小时候后自行爬出查体：生命体征平稳，右小腿红肿明显，成角畸形，局部皮肤有水泡形成，无皮肤破损，局部。针对挤压伤的处置原则错误的是___
A. 解除挤压
B. 减轻受挤压部位组织坏死
C. 防治休克
D. 尽早确定性手术
E. 防治肾功能衰竭
【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。现场救治最恰当的是___
A. 解除挤压，骨盆制动
B. 给予注射抗感染药物
C. 口服镇痛药
D. 行腹腔穿刺
E. 暂不处理
【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。下列哪种内脏的损伤可能性大___
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 直肠损伤
E. 输尿管损伤
【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。应进一步行哪项检查___
A. CＴ
B. B超
C. 膀胱造影
D. 尿道造影
E. 腹腔动脉造影
【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。后送至专科医院应选择下列哪项治疗措施___
A. 尿道修补术
B. 腹穿抽吸腹腔积液治疗
C. 耻骨上膀胱造瘘术
D. 剖腹探查行膀胱修补术
E. 继续临床观察
【单选题】
男性，28岁，火焰烧伤总面积为70％，颜面部.颈部.前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时被后送往专科医院。休克期判断输液是否得当的简单而有效的指标是___
A. 神志
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 血压
E. 尿量
【单选题】
男性，28岁，火焰烧伤总面积为70％，颜面部.颈部.前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时被后送往专科医院。如果患者合并呼吸困难，应考虑___
A. 给氧
B. 输血
C. 气管切开
D. 输入代血浆
E. 广谱抗生素
【单选题】
男性，28岁，火焰烧伤总面积为70％，颜面部.颈部.前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时被后送往专科医院。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是___
A. 患肢抬高防止水肿
B. 红外线照射暴露
C. 外涂１％ＳＤ－ＡＧ混悬液包扎
D. １％ＳＤ－ＡＧ冷霜外涂包扎
E. 焦痂切开减压
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。伤员最可能的伤类是___
A. 挤压伤
B. 冲击伤
C. 烧伤
D. 冻伤
E. 淹溺
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。现场救治正确的是___
A. 防治外伤性窒息清除口.鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通；改善呼吸功能和鼓励清醒的伤员咳
B. 伤口清创.包扎
C. 复温
D. 建立静脉通道，补液防止休克
E. 吸氧，镇痛，抗感染
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。正确的后送体位是___
A. 平卧位后送
B. 头高卧位后送
C. 侧卧位后送
D. 搀扶后送
E. 俯卧位后送
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。后送至野战医院行胸部Ｘ光片后提示右肺压缩超过50％，有液平，此时最正确的处理是___
A. 用呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸)利尿
B. 立即气管切开
C. 行胸腔闭式引流术
D. 立即开胸手术
E. 继续观察，吸氧，作动脉血气分析
