【单选题】
患者男性，腹痛.呕吐，肛门停止排气.排便，以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压，患者口渴.皮肤干燥.尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适___
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
查看试卷，进入试卷练习
微信扫一扫，开始刷题
答案
A
解析
暂无解析
相关试题
【单选题】
关于缺水的叙述，下列不正确的是___
A. 等渗性缺水，细胞内液无明显改变
B. 低渗性缺水无明显口渴
C. 高渗性缺水常有尿少.比重高
D. 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少
E. 3种脱水都有血液浓缩现象
【单选题】
高钾血症引起心律失常时，采取的急救措施是___
A. 10%右旋糖酐500ml，静脉滴注
B. 0.9%氯化钠溶液20ml，静脉注射
C. 5%碳酸氢钠溶液60ml，静脉注射
D. 50%葡萄糖溶液60ml，静脉注射
E. 10%葡萄糖酸钙20ml，静脉注射
【单选题】
患者男性，体重50kg。因食道癌进水不足，现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
有关体液过多患者的护理，下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者，避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
患者女性，39岁，腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃，每公斤体重每天多丢失水分3～5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者，口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差，尿量减少。心率90次/分，血压16/11kPa，应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
关于钙的叙述，下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低，神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加，血钙升高
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能，下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时，K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液，占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠.周身无力，腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
【单选题】
关于低渗性缺水的病理生理，下列错误的是___
A. 失钠重于失水
B. 血管升压素分泌减少
C. 容易发生血容量不足
D. 细胞外液减少小于细胞内液
E. 晚期醛固酮分泌增加
【单选题】
关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的___
A. 要发生于呼吸道梗阻
B. 要由于体内HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_减少
C. 循环与组织灌注不足时可以发生
D. 发生于急性肾衰竭
E. 发生于肠道液体大量丧失时
推荐试题
【单选题】
各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。___
A. 专人
B. 保洁员
C. 值班护士
D. 医疗科
【单选题】
护士在进行各项诊疗护理活动中，严格执行查对制度， 确认患者身份。___
A. 姓名、年龄、床号
B. 姓名、性别、床号
C. 姓名、科室、床头卡
D. 姓名、住院号、出生年月
【单选题】
下列说法错误的是：___
A. 新入患者，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴。
B. 患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。
C. 手术患者或语言、行为能力障碍等患者，可视酌情使用腕带。
D. 对无法进行身份确认的无名氏患者，同样需要佩戴腕带。
【单选题】
进行患者身份识别，下列说法正确的是：___
A. 核对患者身份时，请问：您叫XXX名字？
B. 核对患者身份时，请问：您是张富贵吗？
C. 核对患者，只需和腕带认真核对即可
D. 所有护理操作前均需进行患者身份识别
【单选题】
麻醉前或手术开始前，患者身份识别由 人共同核对。___
A. 助手医师、手术医师
B. 器械护士、麻醉医师
C. 手术医师、器械护士、麻醉医师
D. 手术医师、巡回护士、麻醉医师
【单选题】
手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及小儿和一级护理的病人，均使用___作为操作前识别病人身份的重要标识。
A. 腕带
B. 腕带+床头卡
C. 床头卡
D. 病历
【单选题】
护士在使用腕带时，实行“双核对”，准确识别患者身份，这里的“双核对”是指：___
A. 腕带与床头卡同时核对
B. 姓名与性别同时核对
C. 床号和姓名同时核对
D. 腕带和姓名同时核对
【单选题】
科室定期就本科手术患者科间交接工作情况进行汇总，填写在“手术患者交接执行正确率检查表”上，要求：___
A. 每月1次
B. 逐级上报
C. 必须规范、字迹清晰、项目完整
D. 以上都是
【单选题】
患者使用腕带正确的是：___
A. 松紧度以能容入一小指指为宜，防止过紧
B. 腕腕带造成遗失、损坏、字迹不清、患者迁床或转科后，必须更换腕带
C. 腕带松脱、破损时，患者自行胶布粘贴
D. 患者转科或出院时，自行拆除“腕带”
【单选题】
科间会诊时，由___提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。
A. 要求会诊科室的办公护士
B. 要求会诊科室的责任护士
C. 要求会诊科室的主管护师
D. 要求会诊科室的副主任护师
【单选题】
出现下列哪些情况可以申请护理会诊？___
A. 复杂、疑难、危急
B. 复杂、跨科室、危急
C. 复杂、疑难和护理问题
D. 复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术
