【单选题】
休克时，监测尿量的目的是了解___
A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 心功能
D. 器官血液灌注
E. 酸中毒
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答案
D
解析
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【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位，双腿下垂，或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上，鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道，控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸，注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等．
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者，突发呼吸困难.端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿罗音，最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95％以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米：20～40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是：___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能>50%．
B. 脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～160/90～110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压，除非血压>200/130mmHg；24小时内血压下降应<25%，舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息，侧卧位，严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位，鼓励轻轻将血咳出，避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度．可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳，预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5～10mg，3次/日
C. 维生素K3；4mg，3次/日
D. 卡巴克洛5～10mg，3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断，漏诊的原因是：___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢，未引起医生重视
D. 死亡率高，来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史，血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧，可用面罩，保持血氧饱和度90％以上(儿童≥95％)，
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次，缓慢静滴，一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿，心.肝.肾功能障碍，及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括：___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动，绝对卧床休息，拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧：氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92％
D. 建立大静脉通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25～0.50g／kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l～5mg／kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是：___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的：___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物，吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术，解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是：___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足：___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖，红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力；
C. 收缩压100mmHg，舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2～4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息，头偏向一侧，口于最低位避免误吸．拒探视
B. 建立大静脉通道．可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管，抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定．计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度，可配血.备血，一般备血400～1000ml
【单选题】
一般认为严重腹泻是指：___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应，多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状，以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗，但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括：___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅，有气道梗阻征象的患者需要开放气道；
C. 大流最吸氧，保持血氧饱和度95％以上
D. 建立静脉通道，积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol／L
B. 血糖低于60mg／dl
C. 血糖低于3.5mmol／L
D. 血糖低于70mg／dl
E. 血糖低于4.0mmol／L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性，72岁，有糖尿病病史，未经正规治疗，因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖（＋＋＋）.尿酮（＋）。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
紧急处理高钾血症时，下列措施新近已被质疑的是___
A. 首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D. 静脉注射高渗碱性钠盐
E. 静注钙剂
【单选题】
促使乙醇转化特效解毒药物是：___
A. 葡萄糖+胰岛素静滴
B. 纳洛酮静注或静滴
C. 葡萄糖+0.45%盐水静滴
D. 呋塞米20～40mg肌注或静注
E. 硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
【单选题】
典型的异位妊娠三联征是___
A. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和超声波检查
B. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C. 停经.尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高
D. 停经.突发性下腹痛.不规则阴道出血
E. 停经.尿妊娠试验阳性.贫血
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