【单选题】
二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是___
A. 利尿剂以减轻心脏前负荷
B. 硝普钠以扩张血管
C. 西地兰控制心室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术解除机械梗阻
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答案
C
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【单选题】
风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭___
A. 心尖部收缩期抬举性搏动
B. 交替脉
C. 拍击性第一心音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢迸
E. 短绌脉
【单选题】
心绞痛及昏厥常见于___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄
【单选题】
二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是___
A. 洋地黄
B. 安定
C. 心得安
D. 速尿
E. 肼苯哒嗪
【单选题】
二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是___
A. 左室衰竭
B. 右室衰竭
C. 全心衰竭
D. 左房衰竭
E. 右房衰竭
【单选题】
风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是___
A. 呼吸道慰染
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 栓塞现象
E. 亚急性细菌性心内膜炎
【单选题】
下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现___
A. 胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
B. 心电图示右室扩大
C. 胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ-lV/6级收缩期杂音
D. X线示左室大,肺瘀血
E. 活动后心悸、气短
【单选题】
女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予___
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 心得安
D. 西地兰
E. 速尿
【单选题】
严重二尖瓣狭窄时,不易发生卜列哪种并发症___
A. 肺水肿
B. 亚急性细菌性心内膜炎
C. 右心衰竭
D. 肺部感染
E. 房颤
【单选题】
二尖瓣狭窄最早出现的症状是___
A. 咯血
B. 水肿
C. 劳力性呼吸困难
D. 体循环淤血
E. 头晕
【单选题】
下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状___
A. 咳嗽
B. 心悸
C. 肝肿大
D. 呼吸困难
E. 咯血
【单选题】
下列哪种情况,最适宜用洋地黄___
A. 缩窄性心包炎
B. 渗出性心包炎
C. 肺心病伴心功能不全
D. 急性心梗24小时内出现心功能不全
E. 快速心室率的房颤伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况为洋地黄的适应症___
A. 高度房室传导阻滞,心功能IV级
B. 肥厚型梗阻性心肌病,心功能II级
C. 预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
D. 急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
【单选题】
下列哪种情况禁用洋地黄___
A. 病毒性心肌炎并心力衰竭
B. 急性心梗合并左心衰竭
C. 慢性肺心病合并右心衰竭
D. 有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全
E. 心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者
【单选题】
下列哪种情况,最适宜用洋地黄___
A. 急性风湿热伴心动过速
B. 快速心室率的房颤伴心力衰竭
C. 甲亢伴心动过速
D. 缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水
E. 肺心病伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症___
A. 低钾引起的室性心律失常
B. I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C. II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件
D. 肥厚性主动脉瓣狭窄
E. 预激综合征并房颤
【单选题】
心力衰竭时,洋地黄类药物不引起___
A. 心肌收缩力增加
B. 心肌耗氧增加
C. 心室排血阻力下降
D. 心率减馒
E. 房室传导减慢
【单选题】
下列最合适用洋地黄的是___
A. 窦性心动过速,110次/分
B. 房颤,心室率60次/分
C. 室上性心动过速,160次/分
D. 文氏型房室传导阻滞
E. 房扑,心室率150次/分
【单选题】
洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用___
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 氯化钾
D. 心得安
E. 异搏定
【单选题】
以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是___
A. 窦性心动过速
B. 房扑转为房颤
C. Q-T间期缩短
D. P-R间期由0.19秒增至0.21秒
E. 房性心动过速合并房室传导阻滞
【单选题】
洋地黄中毒所致的室上性必动过速,不宜采用___
A. 刺激迷走神经的方法
B. 苯妥英钠
C. 钾盐
D. 同步直流电复律
E. 以上都不是
【单选题】
洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选___
A. 心得安
B. 奎尼丁
C. 苯妥英钠
D. 慢心律
E. 普鲁卡因酰胺
【单选题】
洋地黄中毒常见的心电图表现是___
A. Q-T间期缩短
B. 心电图ST-T鱼钩改变
C. 窦性心动过缓
D. III度房室传导阻滞
E. 室性早搏二联律
【单选题】
下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症___
A. 各种原因引起的心力衰竭
B. 室上性心动过速
C. 快速心室率的心房颤动
D. 快速心室率的心房扑动
E. 室性心动过速
【单选题】
心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选___
A. 利多卡因
B. 心律平
C. 奎尼丁
D. 洋地黄
E. 苯妥英钠
【单选题】
下列哪项符合典型心绞痛___
A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变
B. 劳累后心尖部针刺样疼痛
C. 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D. 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E. 胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变
【单选题】
下列哪一条不符合典型心绞痛___
A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 疼痛部位在左心前区
D. 疼痛历时1-5分钟
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧
【单选题】
下列哪项表现不符合典型心绞痛发作___
A. 胸骨后压榨性疼痛
B. 疼痛很少超过15分钟
C. 休息后5分钟内消失
D. 含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E. 疼痛发作均有诱因
【单选题】
急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的___
A. 无诱因心前区剧痛
B. 疼痛开始伴发热
C. 中午以上突然休克
D. 频繁呕吐,上腹痛
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死最早期的心电图改变是___
A. ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
【单选题】
急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是___
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加
【单选题】
以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克___
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
【单选题】
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是___
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用___
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 以上都不是
【单选题】
硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于___
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减轻后负荷
E. 降低心肌痛阈
【单选题】
有关急性心肌梗死下列哪项不正确 ___
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄
【单选题】
急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行枪救,第一步应行___
A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
【单选题】
下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油___
A. 冠心病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心肌梗死后心绞痛
D. 严重贫血
E. 肥厚型梗阻性心肌病
【单选题】
下列哪项不是心肌梗死的并发症___
A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能不全
C. 栓塞
D. 室壁瘤
E. 左房粘液瘤
【单选题】
哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名___
A. 心绞痛
B. 原发性必脏骤停
C. 心肌梗死
D. 必律失常
E. 必肌硬化
【单选题】
心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病___
A. 慢性肺心病
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 急进性高血压
E. 病毒性心肌炎
推荐试题
【单选题】
代谢性酸中毒最突出的症状是___
A. 全身乏力.眩晕
B. 唇干舌燥,眼窝凹陷
C. 心率加快,血压下降
D. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味
E. 呼吸深快,呼气时有酮味
【单选题】
下列哪项可引起低渗性缺水___
A. 长期胃肠减压
B. 弥漫性腹膜炎
C. 大量出汗
D. 肠瘘
E. 烧伤
【单选题】
患者男性,体重50kg。因食道癌进水不足,现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
引起高钾血症的病因,下列错误的是___
A. 输入大量库存血
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾功能衰竭多尿期
D. 严重的酸中毒
E. 大面积烧伤
【单选题】
某幽门梗阻患者,反复呕吐1周,应考虑___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
【单选题】
不属于代谢性酸中毒病因的是___
A. 严重损伤和感染
B. 输入过量的酸性药物
C. 幽门梗阻性呕吐
D. 高热或休克
E. 腹泻.肠瘘.胆瘘
【单选题】
在下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项是错误的___
A. 急性腹膜炎
B. 休克
C. 长期禁食
D. 长期反复呕吐
E. 急性肾功能衰竭
【单选题】
重度等渗性缺水时补液常用___
A. 平衡盐溶液
B. 右旋糖酐
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 等渗盐水
E. 全血
【单选题】
下列不会引起低钾血症的是___
A. 长期禁食
B. 碱中毒
C. 大手术或严重创伤后早期
D. 呕吐.腹泻
E. 大量输入葡萄糖溶液和胰岛素
【单选题】
维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
大量输入生理盐水可能会造成___
A. 低钠血症
B. 高氯酸中毒
C. 水中毒
D. 高钠血症
E. 代谢性碱中毒
【单选题】
容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项___
A. 长期静脉高营养
B. 长期吞咽困难
C. 肠瘘
D. 幽门梗阻
E. 输入大量库存血
【单选题】
纠正低钾.低氯碱中毒,一般采用___
A. 5%葡萄糖液
B. 输注平衡盐溶液
C. 输注氯化钠溶液
D. 输注0.1mol/L盐酸溶液
E. 输注氯化钠和氯化钾溶液
【单选题】
有关体液过多患者的护理,下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者,避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
代谢性酸中毒的临床表现中,下列正确的是___
A. 呼吸深而快
B. 面色发绀(发绀)
C. 耳前面神经叩击试验阳性
D. 呼吸浅而快
E. 血压升高
【单选题】
患者女性,39岁,腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检:脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa,呼吸深快,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
低渗性缺水时尿氯和钠的含量应该是___
A. 尿氯增加,尿钠减少
B. 无变化
C. 增加
D. 减少或缺乏
E. 随尿量变化而变化
【单选题】
高渗性缺水的处理原则不正确的是___
A. 尽早去除病因
B. 静脉补充5%葡萄糖溶液
C. 立即补钾
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉补充0.45%盐水
【单选题】
醛固酮的主要作用是___
A. 保钾排钠
B. 保钠保钾
C. 排氢保钾
D. 保钠排钾
E. 排氢排钾
【单选题】
进行液体疗法时,如果首日计划输液总量为4000ml,第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述,下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤,丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后,每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃,每公斤体重每天多丢失水分3~5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者,口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差,尿量减少。心率90次/分,血压16/11kPa,应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
下列哪种疾病不会引起低钙血症是___
A. 急性重症胰腺炎
B. 甲状旁腺受损
C. 服用过量维生素D
D. 胰腺及小肠瘘
E. 血清白蛋白降低
【单选题】
关于钙的叙述,下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低,神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加,血钙升高
【单选题】
低钾血症患者,补钾后症状仍无缓解时,应考虑存在___
A. 代谢性酸中毒
B. 高钙血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 低钙血症
【单选题】
引起高渗性缺水的常见原因是___
A. 急性胃肠炎剧烈呕吐
B. 摄入水份不够
C. 大面积烧伤急性期
D. 急性肠梗阻
E. 急性腹膜炎
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能,下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时,K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述,下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内,占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液,占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙,属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
下列哪项激素对血管升压素的影响最大___
A. 细胞外液渗透压
B. 细胞内液容量
C. 细胞外液容量
D. 细胞内液渗透压
E. 血容量
【单选题】
患者女性,因反复呕吐而致低钾血症,患者精神倦怠.周身无力,腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
【单选题】
静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在___
A. <10mmol/h
B. <15mmol/h
C. <20mmol/h
D. <25mmol/h
E. <30mmol/h
【单选题】
关于低渗性缺水的病理生理,下列错误的是___
A. 失钠重于失水
B. 血管升压素分泌减少
C. 容易发生血容量不足
D. 细胞外液减少小于细胞内液
E. 晚期醛固酮分泌增加
【单选题】
低渗性缺水可出现以下临床表现,但应除外___
A. 视力模糊
B. 恶心呕吐
C. 手足麻木
D. 明显口渴
E. 脉压变小
【单选题】
关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的___
A. 要发生于呼吸道梗阻
B. 要由于体内HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_减少
C. 循环与组织灌注不足时可以发生
D. 发生于急性肾衰竭
E. 发生于肠道液体大量丧失时
【单选题】
低钾血症可引起___
A. 代谢性酸中毒
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 代谢性碱中毒
E. 等渗性缺水
【单选题】
常用的平衡盐溶液配方为___
A. 复方氯化钠溶
B. 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2
C. 5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2
D. 乳酸钠林格氏液
E. 复方氯化钠溶液
【单选题】
关于水.电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述,下列正确的是___
A. 细胞内钾浓度高于血浆钾浓度
B. 酸中毒时钾进入细胞
C. 肾脏保钾比保钠的功能强
D. 碱中毒时钾转出细胞
E. 细胞内外液的渗透压相等
【单选题】
患者男性,35岁。因急性肠梗阻3天入院,脉搏125次/分,血压10/8kPa,血钠142mmol/L,血钾3mmol/L,HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_18mmol/L,处理时应首先考虑___
A. 纠正酸中毒
B. 补充钾盐
C. 输入钙剂
D. 补充血容量
E. 给予利尿剂
【单选题】
血管升压素和醛固酮分泌均增加时___
A. 尿量减少,钠排出减少
B. 尿量增加,钠排出减少
C. 尿量正常,钠排出正常
D. 尿量减少,钠排出增加
E. 尿量增加,钠排出增加
【单选题】
镁的补充方法,下列哪一项是错误的___
A. 肌内注射硫酸镁时应深部注射,并经常更换注射部位
B. 镁中毒时应用氨化钾对抗
C. 可经口服.肌内注射及静脉注射补充
D. 镁缺乏纠正需较长时间
E. 治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙